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不一定。虽然蜘蛛痣的出现，在一定程度上可以作为慢性肝炎或肝硬化的标志之一，但是蜘蛛痣并不为肝炎、肝硬化所特有，许多能引起末梢小动脉扩张的疾病，也有可能出现蜘蛛恙，如类风湿性关节炎、营养不良等。
硬化引起蜘蛛痣的根本原因是雌激素灭活能力下降，但不能排除皮肤病引起蜘蛛痣的问题。可以来检查蜘蛛痣的实际情况，这样不仅可以了解蜘蛛痣的病因，而且可以用激光治疗，不仅可以保证健康。它也能有效地控制蜘蛛痣。
大多数学者认为与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。当肝功能损伤严重时，蜘蛛痣的数量就会增加、增大，只有肝功能检查好转时，蜘蛛痣才会有所减少。多出现于面部、颈部及胸部，也有其他部位出现者，表现为中心部直径2毫米以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。
肝硬化容易出现内分泌失调，患者雌激素水平明显增高，而雄激素、糖皮质激素会明显降低。内分泌的改变就容易引起蜘蛛痣。蜘蛛痣主要集中在，上腔静脉引流区域，由于毛细血管扩张，看的时候就类似于像蜘蛛一样的血管痣。
蜘蛛痣是肝硬化比较常见的症状，肝硬化会导致肝功能减退，会影响到人体的雌激素代谢，雌激素在人体积累过多，很容易出现皮肤异常状况，容易导致蜘蛛痣的产生，肝硬化对肝脏的损伤非常大，肝硬化会出现严重的肝脏问题。
蜘蛛痣和肝掌其实就是机体浅表小动脉扩张的现象，是由于慢性肝炎，肝损伤，肝硬化所引起的肝代谢功能障碍，肝脏不但是人体营养物质代谢的主要场所，还参与人体性激素的代谢，人体产生的雌激素主要是在肝脏中灭活，所以肝功能受损时，肝脏对雌激素的灭活功能也会减弱，造成血液内未经灭活的雌激素水平升高，所以就会引起小动脉扩张，形成蜘蛛痣和肝掌。