单纯性红细胞增多症，多数是由于体液的流失，比如外伤因素，或者是腹泻，以及大面积的烧烫伤，也有可能是属于甲状腺功能亢进所致。也有可能是血液系统疾病引起的，也有可能是继发性红细胞增多症，常见于生活在高原的人群、肺部疾病的人群，还有先心病、肺心病、风心病以及长期大量吸烟的人群。
真性红细胞增多症的临床表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、眼花、视力障碍、肢端麻木及刺痛等症状。皮肤和黏膜红紫，尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末端为甚，眼结膜显著充血。栓塞和出血伴血小板增多时，可有血栓形成和梗死。
红细胞增多症：是由继发于其他疾病，引起红细胞生成素，分泌增加而致的红细胞增多。红细胞增多的表现：临床常见的症状有，头晕、头胀、头疼、乏力、心悸、失眠、眼花、怕热、出汗等。目前这种疾病一般不严重的，治疗上可以对症治疗，需要治疗原发疾病的。
红细胞数量增多可能是继发性红细胞增多症，例如由于慢性缺氧导致的红细胞代偿性增多。肾肝细胞癌，子宫肌瘤等也可以引起红细胞生成素非代偿性增加，导致继发性红细胞增多症。
在临床上发现的真性红细胞增多症和真性红细胞增多症是两个不同的概念，因为当身体有紧急反应或某些特殊情况如发烧或怀孕时，红细胞会相应增加，这是正常的，但真性红细胞增多症必须治疗才能达到效果。一般治疗是放血。
主要是会增加出现血栓的危险，并且会持续头晕、耳鸣、血压增高、面红耳赤，甚至会出现多发的腔梗，甚至是出现急性脑血管病。红细胞增多是以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常水平为特点。
