女孩,18周岁。精神分裂症

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女孩,18周岁。精神分裂症
曾经治疗情况和效果:

北京安定医院诊治,服奥氮平2个月,效果不理想

想得到怎样的帮助:

现在改服利培酮,想知道此药有什么副作用

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢秀丽 山东济南历下区第二人民医院中医科 二级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析: 你好,俗话说是药三分毒,而利培酮口服液常见不良反应:失眠, 焦虑, 激越, 头痛.儿童与青少年镇静反应多于成人,但均为轻度及一过性的. 较少见的不良反应有: 嗜睡, 疲劳, 头晕, 注意力下降, 便秘, 消化不良, 恶心呕吐, 腹痛, 视物模糊, 阴茎异常勃起, 勃起困难, 射精无力, 性淡漠, 尿***, 鼻炎, 皮疹以及其它过敏反应. 偶见迟发性运动障碍, 恶性症状群, 体温失调以及癫痫发作。
意见建议:偶尔可见( 体位性) 低血压,( 反射性) 心动过速或高血压的症状.会引起与剂量相关的血浆催乳素水平的增加, 如溢乳, 男子女性型乳房, 月经失调, 闭经.可能会有体重增加, 水肿和肝酶水平升高的现象. 利培酮口服液虽然不良反应较多,但是在同类药品中,利培酮口服液的不良反应是最轻微的。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析: 利培酮是新型的抗精神病药物,可以改善精神分裂症的阳性症状,可以用精神病引起的幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑等有一定效果的。所以认为奥氮平效果不好时需及时的换药治疗。常见的不良反应有失眠、焦虑、头痛、头晕、口干等症状。
意见建议:建议去医院做个详细检查,来明确主要症状和病情的严重程度,针对性的治疗。
钱成光 主任医师 邯郸钱氏中医院精神科
擅长:失眠抑郁、焦虑症、精神分裂症
问题分析:建议采用中药结合针灸配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。无药物依赖性,标本兼治。
意见建议:
李正茂 医师 精神科
擅长:精神分裂症、抑郁症、失眠、癫痫
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问题分析:精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常,主要是受幻觉、幻听、幻视等症状的困扰,该病因是睡眠持续不好、大脑过度疲劳引起的,目前国内外抗精神类西药以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制,在治疗中有一定的治疗效果,由于依赖性强,一旦药量不足或停药就会复发,需要终身服用,同时副作用大,它对大脑及心、肝、肾功能有一定的危害,需要定期查验其肝、肾功能,对服用时间过久药量过大的患者会导致大脑萎缩,在西药控制下的患者多数处在抑郁状态,其反应迟钝、言语迟缓、木僵、呆滞、发胖、心率不齐、嗜睡、内分泌失调等,患者不能正常有效地工作和生活等。西医将该症称之为世界难题.精神分裂症中医称之为癫证和狂证,便是重阴则癫、重阳则狂。其治疗以开窍醒神、理气化郁、安神镇惊、清热化痰、抑制虚烦不眠等作用来对其异常症状的调治和修复,从而实现患者的痊愈,因为中医中药没有依赖性,之所以它是标本兼治,停药后不会再复发,这是中医中药的最大优点。就该症布依中草药治疗效果较好,经多年的临床实验结果显示,它是一个抗精神类广普药,对阴性或阳性症状的患者均有同样之效果,疗效确切,没有副作用,没有依赖性,被治愈的患者可恢复到健康的从前。并对从来没有服用过抗精神类药及其镇静安眠类西药的患者见效快,快的一周就可以治好,对服用抗精神类西药量少及对原服用西药依赖性和抗药性较小的患者见效也是比较快的.对病程长服用西药量大、种类较多的患者见效相对要慢一些,治疗时间也就相对要长一些,原因是受依赖和抗药性的影响,对类似患者的治疗,其原服用的西药只能是慢慢地分期分批地减掉,不然就会出现反弹,慢慢地减掉西药是为了让患者平稳过渡,以便配合治疗,大大地减少患者的痛苦及护理的工作量。详情可通过**搜索http://www.hrtv.cn/chuanbo/hrhuiketing/yiyaoweisheng/1216.html作进一步了解。
相关问答

老年痴呆与精神分裂症是两种疾病。
老年痴呆主要是由于认知能力的减退,一般会导致记忆力减退,反应能力降低,计算力降低,会有时间方向力和空间方向力的问题,老年痴呆不仅会导致认知能力的减退,还会有一些心理上的问题,比如精神分裂症、抑郁、焦虑等。
精神分裂症的病人会有抑郁症、躁狂等症状,如果有精神分裂症,要用药物来抑制情绪,无论是老年性痴呆,还是精神分裂症,都会对其造成一定的影响,因此要进行药物的调理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

精神分裂症晚期需要长期使用药物控制病情,精神分裂症病人要给予鼓励正确的进行思想上的引导,不要激怒病人,并且这种药物要持续的进行维持治疗,维持服药2年以上的时间的,不然很容易复发。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

很多在早期得到及时、有效、科学、规范的药物治疗的精神分裂症患者,最终的治疗效果还是不错的。总的来说,精神分裂症患者在进行了规范、合理、长期的使用药物的条件下,部分是可以治好的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

问题分析:精神分裂症,它是一种神经系统异常的疾病,跟家庭遗传,还有后天外界不良因素的刺激等,多方面因素有关。
指导建议:需要去当地的大型三甲医院,精神病专科就诊,完善相关检查以后,按照临床医生的医嘱合理用药,可以有效的改善。症状稳定以后也不能盲目停药需要维持量较长时间服用,以免出现症状反弹。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

紧张性精神分裂症有以下症状:
1.幻觉:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触均可出现。
2.妄想:妄想是该病出现频率最高的症状之一,表现形式多样。不同妄想在本病出现的频率以及对疾病的诊断价值有不同,临床上以被害、关系、嫉妒、钟情、非血统、宗教和躯体妄想多见。
3.思维形式障碍:思维形式障碍定义为言语表达中明显的思维形式或思维活动量的紊乱,可以通过患者的言语和书写内容客观地观察到。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

不管是什么类型的精神分裂症,应该考虑用药。还可以结合物理疗法,例如经颅磁刺激。如果病情比较严重,可以采用无痛电击疗法。精神分裂症是一种慢性病,需要长期服用药物,可以有效地控制病情。
患者需要及时到医院做进一步的检查,根据病人的情况调整药物的用量和使用的药物。在治疗的时候,要注意病人的情况,要针对病人的情况,以及心理特征,制定相应的治疗措施。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。