怎样进行脑垂体瘤的手术

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孙医生您好!两年前得囊肿做过两次手术,现在出现复发下现象,经检查是脑垂体瘤,这可以进行手术吗?术后会有什么样的后遗症?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张怀亮 主任医师 河南中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中风病,头晕头痛,失眠,重症肌无力,多发性硬化
你好!可以先使用药物治疗处理。检查性激素方面
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治疗脑垂体瘤应该是选择用一些手术的办法来治疗,饮食上需要注意不要吃太多油腻的食物,也不要吃太多辛辣刺激的。做完了这个手术之后可以再配合一些针灸治疗,对疾病恢复也是有好处的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑垂体瘤主要包括手术治疗,药物治疗,放射治疗三种。以手术治疗为主,药物治疗,放射治疗为辅。手术疗法有。经蝶窦、开颅和伽马刀三种。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经,颈内动脉重要神经节。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑垂体瘤一般的症状主要有视神经受压迫,内分泌的障碍。病人垂体功能下降。或者是垂体功能比较的亢进。有的患者还会出现垂体后叶或者是丘脑受累。会导致患者产生嗜唾、体温降低,乏力疲倦等,患者尽早的治疗,不能完全排出影响生育的可能性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

泌乳素垂体瘤不治疗可能压迫到垂体周围组织引起相应临床症状。
如果肿瘤侵犯了垂体柄和下丘脑,就会出现后期的肿瘤症状,比如尿崩症、呼吸节律紊乱、意识障碍等。肿瘤侵犯视神经,会导致视力和视野障碍。垂体瘤的发展会对室间孔、第三脑室造成急性阻塞性脑积水,从而造成颅内压升高,甚至出现意识障碍。还会出现性功能减退、精神异常、毛发脱落等内分泌功能失调的症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果,对垂体腺瘤来说,一般在1cm范围内的为微腺瘤,超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多,如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大,但症状较明显,异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时,积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大,此时病人发现来求诊时,一定会接受手术治疗,手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫,以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是,掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来讲,脑垂体瘤微创手术中,多指经鼻蝶非开颅,手术费基本在5-6万之间,若患者有脑脊液漏出,保守治疗后漏出状况仍然不佳,也许躺卧时问题并不大,起床后脑脊液从鼻子里滴下来,就像房檐上滴水,一直往下流,这时用非手术方法就不能处理了,也许要再次手术才能完全堵住漏出并处理。
这个时候,患者可能要住院治疗2次手术,花费比较多,大约要多2万。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。