左侧股骨头坏死

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左侧股骨头坏死
83年发病,左腿无菌性股骨头坏死,变天劳累,站立时间长,用不上力,依靠拐杖行走。并且患有2型糖尿病。股骨头和骨盆脱离,接触三分之一,骨膜磨损。股骨颈形成空洞。希望得到治疗方法,时间,及大概费用。谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。
意见建议:药物治疗 适用于早期(0、I、II期)ONFH,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。
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刘文环 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:消化内科、肾内科
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问题分析: 造成股骨头坏死的发病原因到目前为止尚未完全清楚,因此在股骨头坏死的命名上也不统一。现代医学认为,导致股骨头坏死的主要原因有局部创伤、激素类药物、酒精中毒、先天性髋臼发育不良、强直性脊柱炎病、儿童骨骺外伤这六种为主要原因。有可能是饮酒等不健康的生活习惯引发高血脂症,血中游离脂酸升高,引发骨内血管栓塞,最终导致骨坏死,早期信号为间歇髋膝疼痛,
意见建议:夜间尤为明显,易与风湿病混淆而延误治疗,导致残疾后遗症。尽快治疗,做手术。
相关问答

股骨头坏死,疼痛的比较厉害,影响正常的走路。如果早期是可以口服活血化瘀的药物保守治疗,如果是中期或者晚期,疼痛明显需要考虑手术治疗,可以采取关节置换手术。人工股骨头置换具有关节活动好,下床早的优点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

长时间口服激素类药物导致的股骨头坏死,如果吃了药一点作用不起,建议到医院关节外科就诊,选择手术治疗,股骨头置换是股骨头置换的唯一有效方法。它可以完全缓解术后疼痛症状,一个更好的假体基本上可以使用一辈子。建议尽早治疗,以免错过疾病的最合适治疗时机。另外,平日多注意保护股骨头,避免负重,外伤等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

是比较常见的,多见于外伤,长期服用激素病人的,对病人的生活质量,活动会造成很大的影响的,需要具体的程度来决定的,如果轻度,是可以药物保守治疗,改善症状的,如果重度,是需要考虑及时的股骨头置换手术的,平时不要受凉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

物理治疗,包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。骨瓣游离移植治疗,适用于股骨头坏死一、二、三期的病患,使股骨头饱满性逐渐恢复,关节形态逐渐恢复;

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前期股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
1、药物治疗:股骨头坏死的早期治疗,一般使用抗骨质疏松药物和活血化淤的中药来增加存骨,减少破骨,尽量保护股骨头。
2、物理方法:对于中小面积的坏死区,可以采用高频磁场治疗,改善坏死区的微循环,促进血管向坏死灶长入,还有就是采用体外振波治疗等也可以作为辅助治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。