胆管结石梗阻引起黄疸。

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胆管结石梗阻引起黄疸。身目发黄,小便黄。现在以做了胆汁引流,黄色稍退,但由于黄疸引起肝损伤,也服用了保肝药。请问医生目前情况可否做手术?
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张高峰 医师 宿州市立医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 这个肯定要手术才能解决根本问题因为这是手术的指证,假如不手术会导致肝衰竭的,如果解决了梗阻则胆道通畅了黄疸也解决了,肝损伤也解决了,祝早日康复!
意见建议:什么时候手术要看你的自身情况,请遵从当地医生
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:肝内胆管结石位置是比较特殊的结石一般很难自行消退,结合一般大于5mm药物治疗的效果可能就没有预期的好了,如果采用保守治疗要注意定期到医院做检查观察结石的变化,平时饮食要注意以清淡的实物为主尽量不吃动物内脏等高脂肪高胆固醇食物。
相关问答

通常情况下,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
胆管结石是临床胆石症的一种,临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸,通常来说,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食,根据病情决定胃肠减压,静脉补液,抗炎,抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗,期间患者应该规律作息,避免熬夜,以温软的流质饮食为主。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于肾结石患者通常情况下,结石更易发生梗阻,梗阻后可引起患者腰痛等系列临床症状。
在对病人进行治疗时应该注意到其梗阻的情况,视患者梗阻急性或慢性而定,可呈现不同病症。如果是慢性阻塞的话会使得患者在一段时间之内都无法恢复到正常状态当中去。例如结石急性梗阻时,可使输尿管痉挛,进而使患者产生较剧烈腰部疼痛。常常会突然发生,以肾脏区域绞痛为特征,这种痛苦通常表现为剧烈的疼痛,也可表现为恶心、呕吐、尿急、尿频、尿痛、血尿及其他临床症状。
。对于患者来说最常见的情况就是在短时间内就会造成严重的肾损伤和肾功能衰竭,甚至危及生命。若结石梗阻较严重梗阻持续时间长,引起较严重的肾积水,此时主要症状是腰部较轻的胀痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果是黄疸引起的脑瘫,主要是因为黄疸非常高导致的胆红素脑病引起的。主要是发生在溶血性黄疸的时候。一般是母亲是o型血,而孩子是a型血或者是b型血的时候容易溶血,如果没有及时发现很容易导致胆红素脑病。急性期会有抽搐,发热,肌张力增高,双手紧握等表现。在恢复期,孩子有智力障碍合并运动发育迟缓。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

梗阻性黄疸的治疗方法有经内镜逆行胰胆管造影将支架放入胆管的狭窄段来解除梗阻,消除黄疸。通过经皮、经肝的影像引导下进行穿刺,放置支架或内外引流管来解除黄疸。如果是因肿瘤引起的梗阻性黄疸,可行外科手术治疗。梗阻性黄疸是否与具体病情有关。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

梗阻性黄疸是由肝内、肝外胆管阻塞等导致的,主要是胆道上端堵塞,导致胆道压力增大,胆道变宽,导致胆管内胆汁淤积,导致胆汁逆流,导致血液中的结合胆红素增高,可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积。
黄疸的主要症状为皮肤发黄、皮肤瘙痒、血中结核胆红素升高、尿胆红素阳性、血中胆固醇升高等。阻塞性黄疸要根据病因来进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。