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    有问必答>全部问题>妇产科>宫颈糜烂>我每年的例行检查时查出得了一级宫颈糜烂,听医生说分为三级,我想问

    我每年的例行检查时查出得了一级宫颈糜烂,听医生说分为三级,我...

    会员2 女 24 已回复
    我每年的例行检查时查出得了一级宫颈糜烂,听医生说分为三级,我想问
    问题一,从一级发展到三级的宫颈糜烂大约要多长时间?
    问题二,我现在采取什么办法治疗较好,大约多久才治好?
    问题三,治疗会不会对以后生育有什么影响?
    医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
    会员106574
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    问题一,从一级发展到三级的宫颈糜烂大约要多长时间?
    答:过去几十年由于检测水平的限制,对于宫颈糜烂的诊断主要基于肉眼观察及辅助细菌化验,通常将其分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。所谓生理性宫颈糜烂是指因雌激素的影响,先天性宫颈柱状上皮外移,形成的生理性宫颈糜烂;而病理性宫颈糜烂是指炎症细胞密集浸润,形成的病理性宫颈糜烂。病理性宫颈糜烂一般也将其归类于慢性宫颈炎,需要治疗,对于生理性宫颈糜烂一般则不需要治疗。
      随着近来医疗科学发展进步和检测水平的逐步提高,对于宫颈糜烂这一临床病症认识有了新的发展和变化。现在主流的指导意见已将宫颈糜烂的概念缩小仅局限于原有的生理性宫颈糜烂。而将原来的所谓病理性宫颈糜烂细分为慢性宫颈炎和宫颈病变,也就是说宫颈糜烂这一保留概念只是代表正常的宫颈生理性变化,宫颈糜烂做为病理性的宫颈病症概念将逐渐退出历史舞台。
      对于过去病理性宫颈糜烂所代表的宫颈疾病的划分则更为科学。原有普通型轻中度宫颈糜烂大体上属于慢性宫颈炎,而原有重度的颗粒型宫颈糜烂、重度乳突状宫颈糜烂大体上属于宫颈病变。当然这只是笼统的划分,真正的确诊应依据新的检测方法。新的检测方法则是依据细胞学检测和细胞组织学检测以及细胞DNA的检测,并配合阴道镜检测,使之对宫颈疾病的诊断更为准确。
      对于宫颈病变,即原来的重度颗粒型宫颈糜烂及重度乳突型宫颈糜烂,因其宫颈上皮组织增生的特点,还通称为宫颈上皮不典型增生。而根据宫颈上皮不典型增生程度,又划分为轻度增生(CIN—Ⅰ)、中度增生(CIN—Ⅱ)、重度增生(CIN—Ⅲ),进而更清楚的明确CIN—Ⅱ、CIN—Ⅲ型极有可能发展为宫颈癌,并进一步确定宫颈上皮不典型增生是属于宫颈癌前期病变,也就是说有效治疗和防止宫颈上皮不典型增生,就能有效防治宫颈癌的发生。
      采用新推广的医学分析诊断方法,对于宫颈糜烂也就是说生理性宫颈糜烂,可不用治疗。对于慢性宫颈炎(大体上是原来认定的病理性宫颈糜烂中普通型轻度宫颈糜烂)则应当积极治疗。对于宫颈病变(大体上是原来病理性宫颈糜烂中重度颗粒型宫颈糜烂和重度乳突型宫颈糜烂)则应高度重视,特别是宫颈病变已达到CIN—Ⅱ、CIN—Ⅲ,则应及时采取治疗措施,特别是宫颈病变同时还伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染的,更应尽快治疗,避免进一步恶变发展成宫颈癌。
      所以说,宫颈糜烂、慢性宫颈炎及宫颈病变是既有相互关联又有相互区别的关系。相同点是三者均发生在宫颈部位,均是宫颈上皮组织发生不同的改变。不同的是,三者分别代表宫颈正常生理变化和炎症变化以及细胞组织病变化。临床上应注意区别三者的相同性和不同性。注意避免既不能对宫颈糜烂过度治疗也不能对慢性宫颈炎及宫颈病变疏忽治疗。
      对于慢性宫颈炎,则建议采用生物新药纳可佳进行免疫治疗,对CIN—Ⅰ的宫颈病变(包括合并HPV感染)也可采用纳可佳治疗。对CIN—Ⅱ、CIN—Ⅲ(包括合并HPV感染)可采用物理疗法同时配合使用纳可佳治疗。纳可佳不但可以消除炎症,还可清除病毒感染,抑制肿瘤细胞生长,还能促进术后创面愈合,可以说纳可佳是治疗宫颈疾病的理想药。

    问题二,建议您采取纳可佳治疗,大约2个月就能治好。您可以登陆www.sbk.cn上面写得很详细。

    问题三,治疗以后不会影响生育。
    麦迪 药学院
    擅长:药学 心理
    已帮助用户: 8791
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    ● 饮食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。
    ● 注意各关键时期的卫生保健,因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。
    ● 保持外阴清洁,保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。
    ● 必要时采用手术治疗,根据病情,必要时可采用手术方式进行治疗。
    医生会员
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    您好:宫颈糜烂是分为三度的,一度相对来说比较轻,但也要及时治疗的,如果发展严重的话可导致附件炎、盆腔炎、不孕及癌变等,临床上的治疗方式有很多,现可采取药物结合物理疗法,如海扶聚焦超声治疗技术,治疗时间短、恢复快、无痛无创、治疗后不影响性生活质量与生育问题。
    医生会员
    擅长:
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    您好!建议您先做TCT宫颈癌前细胞筛查,在制定治疗方法,药物结合局部物理治疗需要坚持疗程,如果做宫颈射频消融术一次即可,一般不会影响生育。
    相关问答
    Q: 怎么检查宫颈糜烂
    更多回复

    宫颈糜烂通常可以通过妇科检查来进行检查。
    在宫颈糜烂的影响下,患者通常会表现为白带增多、出血、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感等症状,此时,通常需要做妇科检查,了解宫颈有无糜烂、肥大、充血、水肿等症状。女性需要到正规的医院做进一步的检查,然后再进行针对性的治疗。日常生活中,要注意保持外阴的清洁和清洁,每日换一条内裤,不要发生不洁性行为。

    曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
    擅长:妇产科超声
    Q: 宫颈糜烂怎么检查
    更多回复

    宫颈糜烂是使用消融器打开,露出的子宫颈可以看到有没有糜烂,这一点可以通过医生的眼睛看到。这种糜烂并不是一种病,而是一种正常的情况。在来例假的时候,子宫颈的鳞柱交界是比较接近子宫颈的,所以在来例假的时候,子宫的鳞柱交界是比较平滑的。女性来例假以后影响到宫颈,女性的雌性荷尔蒙对宫颈产生影响,宫颈鳞柱的交界处此时会向宫颈外移动,导致宫颈呈现出一种溃烂的状态。在更年期以后,这种子宫颈上的鳞柱交界处会重新恢复,被视为一种正常的生理反应。这是一种正常的生理反应,并不是特别的治疗。

    曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
    擅长:妇产科超声
    Q: 宫颈糜烂怎样检查
    更多回复

    宫颈糜烂可以通过肉眼观察,医生用窥器打开阴道,可以用眼睛看到宫颈糜烂。
    宫颈糜烂有三个程度,轻度、中度、重度,轻度占宫颈口的1/3左右。中度占宫颈口的2/3左右。重度超过宫颈口2/3的。
    发现宫颈糜烂需要做TCT和HPV的检查确定病情。如果只是单纯的宫颈糜烂,没有病菌感染,不需要特殊治疗。当检查到有病菌感染时,需要及时的治疗控制病情,避免恶变。

    曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
    擅长:妇产科超声
    Q: 宫颈糜烂检查哪个项目
    更多回复

    宫颈糜烂应注意真性糜烂与假性糜烂之分。宫颈糜烂多数情况为柱状上皮外移形成,通过宫颈癌筛查HPV及TCT,结果无任何问题,则无需进一步检查或处理,亦无需进一步治疗。但HPV与TCT检查结果异常,需要进一步处理,此时可存在真性糜烂或宫颈病变。若HPV及TCT存在问题。

    李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
    擅长:妇科常见病的诊治。
    Q: 宫颈糜烂三级需要做HPV检查吗
    更多回复

    要是宫颈糜烂不是很严重,做了HPV以后是不必再做其他检查的了。要是HPV结果出来后没有问题,就是3度的宫颈糜烂也不必再做其他检查了。你只要治好宫颈糜烂就行了。治疗宫颈糜烂可以用利普刀。效果很好,而且不易复发。

    李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
    擅长:妇科常见病的诊治。
    Q: 查宫颈糜烂做哪些检查
    更多回复

    宫颈糜烂需要到医院妇科检查,通过TCT检查来排除恶性病变,宫颈糜烂仅表示宫颈糜烂,不能确定是什么导致了宫颈糜烂。还要进行白带常规检查,看看有没有什么明显的炎症。如果需要,可以进行阴道镜检查,看看是不是生理上的柱状上皮移位。如果有多个人格伴侣,并且经常发生性生活后出血,也需要进行HPV检测。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

    赵晓东主任医师妇产科北京医院
    擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
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