腰椎四五节突出需要注意以下事项：
第一，避免扭伤及其他受伤，避免过度的工作，比如搬运重物、搬运重物等，这种情况会导致肌肉的凸起和肌肉的剧烈反应，导致肌肉酸痛和四肢发麻。
第二，除了急性损伤之外，还要避免长期弯腰、负重、久坐、低头伏案工作、玩手机等不良的姿势，这些都会对本来就比较脆弱的腰肌群造成一定的伤害，不但会导致腰酸背痛，还会削弱腰椎的防护，导致椎间盘突出。
腰椎四五节向后突出可以引起神经受压疼痛不适，可以局部物理治疗结合药物治疗，必要时骨外科微创治疗。建议饮食清淡注意休息，睡硬板床，腰部避免剧烈活动负重，牵引按摩理疗等，应用药物，必要时当地正规医院骨外科微创治疗。
要注意好好保养，期间一定要注意睡硬板床。另外，注意严格卧床休息，尽量减少负重，减少活动。针对腰椎间盘突出一定要避免弯腰干累活，尤其是弯腰搬重东西，在弯腰搬重东西的过程当中如果腰部用力过大，有可能会导致腰椎间盘突出加重。如果必须弯腰搬重东西，可以先蹲下直着腰搬重东西，一定要避免弯腰这种动作。一定要避免腰部着凉，注意腰部保暖，同时还要避免在潮湿、寒冷的环境中待太久。
如果确诊有腰4到5椎间盘突出，此时一定要注意好好保养，期间一定要注意睡硬板床。另外，注意严格卧床休息，尽量减少负重，减少活动。针对腰椎间盘突出一定要避免弯腰干累活，尤其是弯腰搬重东西，在弯腰搬重东西的过程当中如果腰部用力过大，有可能会导致腰椎间盘突出加重。
有腰椎第四、五节突出的情况，一般多是以锻炼腰背肌的力量为主。锻炼腰背肌的力量可以考虑拉单杠，也做飞燕式的动作。飞燕式的动作一般是嘱咐患者俯卧于床上，两臂自然放松于体侧，让患者两臂伸直向后伸，头向后仰，胸背随后伸离床面。
腰椎病伴有腰椎间盘突出或者腰肌劳损可能，这个跟长期的劳累，不良的姿势都是有关系的，包括坐姿和睡姿，重点还是自己平时的保养，保养比治疗更重要。吃药本来就是辅助，效果怎么样很难说的。建议平时不能长时间保持一个姿势坐在那里，不能长时间从事重体力活动，要注意劳逸结合。
