绝大多数胸腺瘤能够治好。绝大多数胸腺瘤的发病是在胸腺里面形成一个孤立的球形病灶。它往往是在做检查的时候被发现,比如拍胸片显示纵隔影增宽,或者CT检查显示前纵隔有一个占位性病变。可以通过微创的胸腔镜方法把胸腺和肿瘤完整的切除,治疗效果特别好,基本上很少复发。
前上纵隔胸腺瘤应该进行完全的手术切除。研究资料表明,即使是3-4期的胸腺瘤病人,只要胸腺瘤能够完整切除也能得到与1期病例相似的生存期。有资料显示,正常的胸腺组织,在显微镜下有时也可以发现微小的胸腺瘤,所以认为胸腺瘤手术应该行全胸腺切除。
胸腺瘤切除术是胸外科的常规手术,过去传统的手术方式是胸骨正中劈开,现在利用胸腔镜、纵隔镜完成手术。现代的手术特点是微创,效果好,而且术后的并发症比常规手术并发症要少一些,疼痛要轻些。费用在20000元-30000元。
依据胸腺瘤的组织学分型,有些胸腺瘤边界比较光滑,和周围脏器组织没有明显的侵犯。而有些胸腺瘤有可能会侵犯周围的脏器和组织。对于前者,可以选择微创的手术方式。比如胸腔镜或者是达芬奇机器人这样的手术方式,这种手术方式对患者损伤较小。而后者具有对周围脏器、组织器官有侵犯的肿瘤。为了手术的安全性和手术的治愈性,可能会要选择开胸的手术。比如正中胸骨劈开手术,或者是肋间隙进入的手术方式。
胸腺瘤手术风险是低很多的。但是由于胸腺瘤的位置在胸骨后方,心脏前方,与心脏大血管距离比较近,特别是有些胸腺瘤偏向于恶性,对周围组织有一定的侵犯,导致手术有一定难度,不过绝大多数风险都是不很大的。
胸腺瘤复发会出现胸痛,胸闷,咳嗽,前胸压迫性疼痛。的治疗方法是手术治疗,这段时间也要注意好自己的个人饮食和自己的个人卫生,吃东西的时候要少吃一些辛辣刺激的食物,保持一个良好的睡眠质量。