支气管扩张的影像上会出现支气管呈柱状或囊状。由于气管壁出现增厚、粘液阻塞,支气管扩张早期的影像上会出现肺纹理增粗并排列紊乱,当支气管与CT扫层面平行时,支气管会出现双轨症或串珠症状,当扫描面是与支气管垂直时,扩张的支气管会与伴行的肺动脉呈现叶间质状。当肺纹理中出现粗乱的,多个囊状扩张时,肺纹理会呈现蜂窝状或是卷发状的圆形,并且,圆形中间是透明区域,一般出现在双侧肺门,肺底附近,是因为疾病已经发展到后期。
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血,反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重,可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的,会导致气喘。体格检查发现有杵状指,在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重,还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张,则要积极的进行抗菌,化痰,以及对症治疗。
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。
问题分析:从检查结果来看,这种情况一般定期复查就可以了,目前检查结果并不能确诊有什么大问题。多数是陈旧性或者炎症性改变,如果没有不舒服一般不需要特殊干预。
指导建议:一般定期复查间隔时间一年就可以。如果有症状表现可以半年后复查,对比看有没有改变,没有改变者后面2年复查一次就可以了。一般重点排查肿瘤的可能性,肿瘤可能性排除掉,就不需要过于担心了。
如果检查胸片或者胸部CT提示双肺多发磨璃样结节病变,常见于肺炎,肺纤维化,肺结核,肺部肿瘤等可能性,还需进一步检查血常规,血沉,结核抗体,痰培养,肿瘤全套等加以确诊。
支气管囊状扩张比支气管扩张病情要复杂,支气管扩张的病人会出现咳嗽或者咳血的症状,而支气管囊状扩张,会导致身体其他的病症,比如患者会有咳黑色痰液的症状,同时还会出现呼吸声音减小等症状,如果患有支气管囊状扩张的患者,在饮食上要注意,不要吃辛辣刺激的食物,要多喝水,吃一些清淡易消化的食物,可以多吃高蛋白质,高维生素的食物,因为支气管扩张是消耗类疾病,会导致身体营养缺失,平常做参加体育锻炼有助于病情恢复。