腰椎盘突出伴椎管狭窄

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腰椎盘突出伴椎管狭窄两年前开始痛,现腰腿痛影响走路曾保守治疗过,效果不明显,医生建议手术并安放支架.请问支架必须放吗?
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付瑜 黑龙江桃山林业局医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、精神类疾病
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问题分析: 目前,治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。
意见建议:二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。
相关问答

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗,需要根据具体情况进判断。
椎间盘突出伴有椎管内狭窄,这是一种常见的症状,一般认为是脊柱型颈椎疾病,应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫,及早解除压迫,以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,可以尝试采用保守疗法,但如果效果不好,可以选择外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突伴有椎管狭窄会导致腰背酸痛,可能还会伴有臀部以及下肢疼痛等。可以服用非甾体类药物,结合针灸治疗改善症状。但是平时还应该注意不要弯腰,避免干重活。如果症状不是特别严重,是可以保守治疗,避免症状的加重。严重者是按照狭窄的程度、狭窄的原因来进行选择。如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,是可以采取一些微创的手段来进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎间盘突出伴椎管狭窄,手术减压时,要作间盘髓核摘除或腰椎内固定及植骨融合术。诊断正确,手术减压充分,手术效果是肯定的。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压或者加上固定融合术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

非常严重,可以做理疗和药物相结合,共同治疗,可以针灸按摩,刮痧,拔罐牵引,或者是外敷中药贴膏。头痛严重时可以口服止痛药物治疗,注意休息,少活动。注意饮食,多喝水,多吃点含钙高的食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腰椎管狭窄要是手术治疗还是要慎重考虑,手术都是有风险的,而且还会容易复发,因为椎管狭窄是由于椎间盘向正后方突出压迫椎管所致,与腰椎退行变有关,某些老年人由于腰椎广泛劳损退变,可以出现多个节段的椎管狭窄,神经受压。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出椎管狭窄手术治疗手术风险并不大,这是一个成熟的手术,尤其是微创手术或者是开放手术,在术中能够看到神经,会绕开神经,不去触动神经,不去损伤神经的情况下解除神经压迫。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗