椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗,需要根据具体情况进判断。
椎间盘突出伴有椎管内狭窄,这是一种常见的症状,一般认为是脊柱型颈椎疾病,应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫,及早解除压迫,以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,可以尝试采用保守疗法,但如果效果不好,可以选择外科手术。
腰椎间盘突伴有椎管狭窄会导致腰背酸痛,可能还会伴有臀部以及下肢疼痛等。可以服用非甾体类药物,结合针灸治疗改善症状。但是平时还应该注意不要弯腰,避免干重活。如果症状不是特别严重,是可以保守治疗,避免症状的加重。严重者是按照狭窄的程度、狭窄的原因来进行选择。如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,是可以采取一些微创的手段来进行治疗。
腰椎间盘突出伴椎管狭窄,手术减压时,要作间盘髓核摘除或腰椎内固定及植骨融合术。诊断正确,手术减压充分,手术效果是肯定的。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压或者加上固定融合术。
非常严重,可以做理疗和药物相结合,共同治疗,可以针灸按摩,刮痧,拔罐牵引,或者是外敷中药贴膏。头痛严重时可以口服止痛药物治疗,注意休息,少活动。注意饮食,多喝水,多吃点含钙高的食物。
腰椎管狭窄要是手术治疗还是要慎重考虑,手术都是有风险的,而且还会容易复发,因为椎管狭窄是由于椎间盘向正后方突出压迫椎管所致,与腰椎退行变有关,某些老年人由于腰椎广泛劳损退变,可以出现多个节段的椎管狭窄,神经受压。
腰椎间盘突出椎管狭窄手术治疗手术风险并不大,这是一个成熟的手术,尤其是微创手术或者是开放手术,在术中能够看到神经,会绕开神经,不去触动神经,不去损伤神经的情况下解除神经压迫。