确诊是主动脉夹层,于2013年5月8日发病,经县医院控制.....

会员17082001 67 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
确诊是主动脉夹层,于2013年5月8日发病,经县医院控制,现转院至河南省人民医院诊治
曾经治疗情况和效果:

于2013年5月8日发病,在鄢陵县人民医院救治至5月20日

想得到怎样的帮助:

是手术好还是药物治疗好,如果手术,大约需要多少钱?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵婷 护士 怀化市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:痔疮、脚气、口腔溃疡、胃溃疡
已帮助用户: 1710
问题分析: 你好,主动脉夹层是主动脉内膜撕裂后,血液积聚形成真假两个腔。主动脉夹层最大的危险就是随时都有主动脉破裂的危险性,一旦破裂,就是致命的,是很难抢救的。
意见建议:目前最好的办法是手术治疗,药物的话可以暂时的控制血压和心率,但都是治标不治本的,无法修复破裂的内膜的。夹层的分型不同,手术的方式也是不同的。常见的手术方式有开胸手术和介入手术。费用都在10万以上。
相关问答

一般主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛,像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长,是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧,甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度,控制的低一点,疼痛就可以缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层是因为主动脉的内膜有一个小的破口,导致血液进到破口,造成主动脉内膜和中层之间撕裂,进而出现剧烈的撕裂样疼痛,导致病人出现高血压,最终形成真假腔,而出现一系列的临床症状。主动脉夹层的原因,是因为有内膜的破口,导致血液因为血压的原因进入到破口内,造成主动脉内膜和中层的撕裂。

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擅长:内科、心血管疾病

如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术,保守治疗死亡率是非常高的,每小时会增加1%的死亡率,24小时之内患者的死亡率为25%,所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周,另外要给予营养心肌的药物,定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA,了解病情进展的程度。

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擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。

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主动脉夹层过去称为主动脉夹层动脉瘤,由于各种原因造成主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分离,剥离的内膜被分割成双腔主动脉,而主动脉腔并没有扩大,这有别于主动脉瘤。

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