亚临床甲减用终身服药吗?

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亚临床甲减用终身服药吗?医生您好,我促甲状腺素8.7,别的都正常。吃了一个月的优甲乐,停了两个月后化验,促甲状腺素5.5,又吃了优甲乐四五天,感觉头疼心脏难受,医生让我停药,,停药三天后化验,促甲状腺素正常,然后又隔了半个月再次化验促甲状腺素也是正常的,直到现在停药二十天了没吃药,准备再过十天再去化验。我这几天特能吃,感觉胖了点,和这个病有关系吗?这种情况用终身服药吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%女性较多见。
意见建议:只要找到真正的致病根源,消除病因,结合系统科学、针对性的治疗是可以治好的,甲状腺疾病建议去正规的甲状腺专科医院去治疗,对症下药才能有好的疗效。
医师 个人门诊
擅长:
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问题分析: 你好,亚临床甲减是指甲状腺激素水平而促甲状腺激素水平增高,引起甲状腺增生、水肿等情况。一般来说亚临床甲减不需要甲状腺激素替代治疗。除非病人要求治疗甲状腺肿大。甲状腺激素替代治疗对甲状腺肿大治疗是有效的,但停药后甲状腺肿大又会复发。
意见建议:由于亚临床甲减又有转化甲减的可能,所以亚临床甲减是否需要甲状腺激素替代治疗仍有较大分歧[。替代治疗又可以改善病人的脂质代谢、心脏功能及神经精神症状。因此,目前认为,早期采取积极的治疗措施是值得推荐的。
相关问答

通常情况下,亚临床甲减是否需终身服用药物取决于患者的促甲状腺激素水平以及是否伴随明显临床表现。具体分析如下:
亚临床甲减是因为多种原因而引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌疾病,通常在无甲减症状或有轻微的甲减症状。如果患者只是TSH<10mμ/l,同时不伴有临床表现,那么是不需要终身服药的,定期监测甲功即可。但是如果患者体内的TSH水平>10mμ/l时,或者是TSH<10mμ/l,但是伴随明显的临床表现,如水肿、怕冷、记忆力减退、便秘等,此时就需要及时服用药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚临床甲减不一定需要终身吃药,亚临床甲减多为甲减的前期状态,可以没有任何症状,也可以具有轻微的低代谢症状。
TSH指标在4_10之间,不主张药物治疗,可定期监测指标。如果伴随有甲状腺过氧化物酶抗体偏高,注意密切监测指标,这种情况容易发展为临床甲减。如果TSH大于10,建议给予药物治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚临床甲减是没有明显的临床症状,例如典型的甲低表现,眼睛肿、皮肤干燥、大便干燥、记忆力差,但是可能会有生化检查的异常。例如血脂高、TSH高,而没有特别明显的临床上的表现,即亚临床甲减。所有临床上只要前面加一个亚字,就是临床症状不典型。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,亚临床甲减可以怀孕,具体分析如下:
临床甲减,如果病情得到了良好的治疗,治愈后是可以怀孕,但是如果病情没有稳定,尽量不要怀孕,可能会对孩子的智力发育会有一定的影响的。
应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,亚临床甲减能否自愈需根据实际情况来判断,具体内容如下:
亚临床甲减会不会自行痊愈取决于具体的原因。如果是由于甲亢服用过多而引起的亚甲减,一般在三到四个星期内就会痊愈。如果是由于自身免疫所引起的亚甲基化,例如桥本甲状腺炎所引起的亚甲基化,其自身恢复能力极低。当体内的抗体增加时,对机体的损害就会增加,从而导致病情恶化,如果有了临床上的甲减,则要终生口服左甲状腺素片。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。