垂体瘤的适应征主要有两种，具体分析如下：
一种是荷尔蒙的不正常，就像ACTH引起的柯兴氏病，这种疾病很少，但高血压、高血脂、向心性肥胖、高血糖等都需要手术去除。另外就是占位，因为肿瘤的体积越来越大，会对周边的神经造成压力，导致视力和视野的改变，从而导致大脑的水肿，从而导致垂体的机能下降，这种情况可以通过外科治疗来改善。
一般来说，垂体瘤可以手术。具体分析如下：
垂体瘤是指起源于垂体前叶组织的良性肿瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。通常垂体瘤可以手术，可以前往医院通过伽玛刀进行治疗。但是如果患者没有手术指征，一般不建议做手术。垂体瘤患者要注意大便通畅，多食蔬菜，忌吃辛辣食物。
垂体瘤术后恢复期大约一个星期，不同手术方法恢复时间也有不同，开颅手术，较大垂体瘤恢复相对较慢。微侵袭性手术，手术创伤较小，病人恢复较快，一个星期左右可下床活动。术后需要注意护理，手术期间清淡饮食，生活作息规律，积极抗感染治疗，营养神经。
垂体瘤的外科治疗分为开颅和经鼻蝶外科两种，根据肿瘤大小、主要生长方向、侵犯周围结构等因素决定。
大部分的肿瘤都能通过蝴蝶鼻腔内窥镜下及鼻腔内窥镜下进行，内窥镜的视野超过70°，能提高整个肿瘤的切除率、保留正常的神经组织。但一些肿瘤以鞍上为主干，以直视下分离对重要的血管和神经进行切除。对于一些大型的垂体瘤，需要切开头部，去除鞍上的肿瘤，才能避免出现脑脊髓液鼻腔渗漏。
如果做了垂体瘤的外科治疗，只要不出现脑脊液鼻漏，就能继续上学。大部分病人在做完外科治疗后都会好转，以前的体征和症状都会有所改善，而且大部分时候，激素的含量都会慢慢的回归到正常的状态，可以继续工作和生活。生长激素垂体瘤手术后，家属注意患者的饮食，最好选择清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性强的食物，以免刺激身体，影响恢复。
任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。