第一次同房后发现有血精，第二次却没了

血精主要原因是慢性精囊炎，表现为精液带血。血精一般是不需要禁欲的，可以正常过性生活。慢性精囊炎时射精不仅可以排出精液也可以使精囊内的淤血等物质一起排出，对经常精囊炎的恢复有好处，不会加重病情。另外，慢性精囊炎射出精液，一般是没有传染性的，不会引起女性炎症，但需要使用安全套。

一般是可以治的，血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。出现这种疾病，要尽早到正规医院就医，不要有心理负担。

最常见的原因是精囊炎，可以进一步行精囊腺彩超检查明确诊断，彩超可见精囊腺回声不均匀，血流丰富，有的彩超可探查肿大的精囊腺，治疗以抗炎治疗为主，对于顽固性血精，可以行精囊镜检查，检查的同时可以经精囊镜直接向精囊内注射药物。

血精通常是由于精囊炎所引起的，这并不是非常严重的疾病。精液由正常乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝称为血精，凡精子运行途径的某个组织部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤等均可导致。

根据炎症的程度不同，服药时间的长短也是不一样的，需要1-2个月的时间的。应听从医生的指导，积极应用消炎药进行治疗。同时要注意个人卫生，少吃辛辣刺激性的食物，注意休息，不要有性生活。

出现血精的情况是不正常的，多见于精囊炎，男性同志的前列腺炎，尿道损伤等引起，也可见于性生活的时候姿势不对或用力过大导致，建议暂停性生活，可以到正规医院男性同志科做一下尿常规，血常规，男性同志的前列腺液精液常规检查，看是否有炎症，可以进行药物治疗。