查肝功能时其它都正常,而总胆汁酸高出很多,为什么?

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女性67岁患有糖尿病吃二甲双胍肠溶片,近日查肝功能结果如下:总胆红素13.11直接胆红素1.77间接胆红素11.3谷丙转安酶16.1谷草转安酶21谷氨酰氨转移酶13以上均在正常范围。总胆汁酸58.1高很多/正常值为0-15um0L/L而总胆汁酸高出很多,为什么?另外前白蛋白232尿素5.1肌肝60.14尿酸194.0总胆固醇4.2甘油三酯0.8高密度脂蛋白2.17低密度脂蛋白1.66载脂蛋白A1.65B0.6葡萄糖6.05餐后2小时葡萄糖9.97糖化血红蛋白6.8急请专家指导!
补充提问:
患者于1971年10月做过胆襄切除手术,並留有慢性结肠炎症状,现在患有糖尿病,身体比较瘦90多斤。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:胆红素偏高,多提示有黄疸,说明肝功代谢有异常。胆红素增高多见于肝、胆方面的疾患.必须要找出引起胆红素升高的原因,才可以对症治疗。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!主要是肝脏功能损伤,建议做肝炎抗体检查和肝胆B超及AFP CEA检查。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:急性重症:骤起高热,来势凶险,黄疽出现后迅速加深,肝脏缩小,伴有明显肝臭,肝功能显著减退,常有出血或出血倾向,腹水,下肢浮肿,蛋白尿,管型尿等,并可出现烦躁不安,谵妄,狂躁等精神症状,随后进入肝昏迷状态,抢救不及时可导致死亡!
意见建议:大枣性平味甘,养肝健脾,还可适当吃些荞麦、荠菜、菠菜、芹菜、菊花菜、莴笋、茄子、马蹄、黄瓜、蘑菇等,这些食物均性凉味甘,可润肝明目
相关问答

如果肝功能和别的检查都正常,排除胆道疾病,考虑为生理性升高,不需要特别的处理,注意不要熬夜,不要过度劳累,要戒烟戒酒,定期的复查。如果有过肝胆疾病史,考虑为急性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病,可以服用一些保护肝脏的药物,要加强体育锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

能是由于存在胆道於阻的导致的,也不能肯定的,必要时到医院看一下是什么情况,采取针对性治疗。需要进行利胆治疗的,可以服用药物。完善一些其他检查,如优生四项等,可能会更加明确。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:您好,根据您的描述和检查结果,多考虑患妊娠期肝内胆汁淤积症,这种情况容易导致胎死宫内,影响胎儿发育等
指导建议:根据您的情况,建议最好住院治疗,并且严密监测胎儿情况

苏文副主任医师妇产科兰州市七里河区人民医院
擅长:妇科常见病 :阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病等,产科常规检查及合并症等

血清总胆汁酸的正常参考值:0.1~10.0μmol/L,血清总胆汁酸是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较为灵敏的诊断指标。总胆汁酸能较为特异地反映肝排泄功能,一旦肝细胞有病变或肠-肝循环障碍,均可引起总胆汁酸升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏,胆汁酸不能重复利用,可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石,总胆汁酸偏高的原因一般指的是病理性的原因,如多种肝病,肝细胞损伤,肝纤维化。肝癌,肝血管瘤等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能与肝胆疾病有关系。比如胆囊炎等。肝功能检查总胆汁酸偏高,可能与胆囊炎有关系。也可能与肝脏疾病有关系。比如酒后药物性肝损害等。要到医院肝胆外科检查,可以做肝胆脾彩超检查。上腹部增强CT检查。核磁检查等。查找病因对症治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。