但我抗病毒治疗2年了,其他指标都正常了,就总胆汁酸没...

会员17018346 男 31 已回复
但我抗病毒治疗2年了,其他指标都正常了,就总胆汁酸没有正常,跟以前差不多,是不是跟胆囊息肉病变有关,我很无助和困或检验的情况跟上次跟你说的一样
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵婷 护士 怀化市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:痔疮、脚气、口腔溃疡、胃溃疡
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问题分析: 你好,胆汁酸升高的机制与肝细胞对胆汁酸的摄取,排泄障碍及肝内胆汁淤积有关,常常有一些轻症患者,肝功能化验正常,但胆汁酸测定往往有异常。胆囊息肉可以引起胆汁排泄障碍和胆汁淤积,从而引起胆汁酸升高。
意见建议:因你上次说的胆囊息肉是多发性的,有一定的癌变几率。具体得根据息肉的大小及临床症状决定手术方式。
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邢亮 医师 济南市市中区人民医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、消化疾病
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问题分析: 乙肝携带者要养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。饮食要均衡,日常生活中饮食要以清淡为主,多吃些水果和蔬菜。切忌烟酒等伤肝行为。保持好心情,肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。切忌病急乱投医,不要乱吃药和补品。乙肝病毒携带者定期复查,预防病情恶化。 不管是乙肝大三阳还是小三阳,只要肝功正常且身体又无明显症状就是医学上所称的携带者,而不是患者。是无需吃药的,只要保持这种稳定状态就行了,千万不要乱吃药损害肝脏。定期检查肝功能即可。
相关问答

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通常经干扰素治疗有效者,治疗疗程一般为1-2年;若经干扰素治疗效果不佳者,则需要长期服用抗病毒药物进行治疗,可防止出现肝硬化、肝癌等并发症,对于提高患者生活质量有重要意义。因此,乙肝患者长期进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒治疗条件有很多,要根据个人实际病情判断。
第一,如果是大三阳患者,乙肝病毒DNA水平超过2万U/mL,谷丙转氨酶超过正常值上限的2倍,建议进行抗病毒治疗。
第二,小三阳患者的乙肝病毒DNA水平超过2000U/mL,同时转氨酶超过正常值上限的2倍以上,建议进行抗病毒治疗。
第三,部分患者肝功能正常,或者转氨酶略有升高,需要做肝穿刺活检,炎症指标大于2度或2度,纤维化指标大于等于2度,符合乙肝病毒DNA水平。
第四,如果是肝硬化患者,建议抗病毒治疗,只要乙肝病毒DNA为+。
第五,如果是肝癌患者,如果乙肝病毒的DNA为+,建议进行抗病毒治疗。最后抗病毒治疗的适应症也在逐渐放宽。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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如果肝功能正常不需要抗病毒治疗,要进一步检查凝血功能,肝胆系统的彩超,肝脏硬度测定等明确是否真正的处于乙肝病情稳定期,不需要特殊的治疗也不需要抗病毒,定期复查就可以了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝功正常是否需要抗病毒治疗,主要根据是否有转氨酶增高或肝硬化。如果有持续的转氨酶增高,而且明确是乙肝病毒引起的,就应该口服抗病毒药物。如果有肝硬化,不论是否转氨酶增高,都应该口服抗病毒药物。患者定期复查是完全正确的,不过,仅仅检查DNA和肝功是不够的,还应该加查肝脏超声和胎甲球蛋白。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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