血压压差是收缩压与舒张压的差值，压差减少，主要是舒张压升高引起的。影响舒张压增高的最重要原因是外周血管的阻力。因为外周血管管腔口径变小，升压物质增多，以及对其反应性增高，而造成外周血管阻力增高，导致舒张压升高，压差减小。
测量血压高压正常低压偏低有可能是因为动脉硬化引起的，由于血管的硬化，血管弹力下降会出现低压偏低，同时脉压差增大。另外也有可能是因为口服降压药物所导致的。
一般多考虑为动脉粥样硬化而引起的脉压差较小，这样反而对身体供血和回流是明显不利的。现在要到专业的血液内科来做出一个明确的判断来选择降压的药物进行治疗，如果有这种冠脉硬化，要选择药物干预的治疗方法。
病人有高血压病史。如果压力高而压力不低，要考虑药物的组合，在医生的指导下服药时，要做的是监测血压并根据血压选择药物。病人还应该注意情绪饮食、锻炼和休息维护，少吃辛辣的，多喝水。
血压压差小，多与心功能不全有关。压差过小多见于高血压早期病人。由于交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。常见的脉压差过小多是因收缩压(高压)降低引起的，其中有生理性因素，有病理性原因。
通常情况下，血压压差小可能是高血压导致的。具体情况分析如下：
平常测血压的时候一个是收缩压，一个是舒张压，压差小，是以舒张压升高为主的一种高血压，这种跟收缩压高一样危害，就是高血压对心、脑、肾、眼底、外周动脉的影响持续存在，因此血压压差小可能是高血压导致的。一般情况下，建议患者在医生的指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。
