胃息肉具体多大切除是与息肉的大小,性质,以及是否是单发和多发有关系的。如果息肉是炎性的,小于0.5厘米,可以考虑观察治疗,定期复查,如果息肉是腺瘤性或者增生性的,且大于2cm厘米,需要进行息肉摘除。并且要定期复查。
胃息肉是否切除应根据其性质决定,具体如下:
1、增生性息肉,或者叫炎性息肉。这种有微小恶变倾向。一般只要打过0.5cm还是切除为好。
2、胃底腺息肉。这种毫无恶变风险,就由它去吧。还有的是胃腺瘤。这种就相对危险,不但要切除,还要后续监测复查。
3、胃类癌等,也都有自己的处理原则,不能一概而论。胃息肉不管是哪种原因,都跟饮食无甚关系,不用考虑饮食问题。
胃部息肉是一种良性的疾病需要切除进行治疗,单发息肉一般可以在门诊胃镜下进行电切术或者套扎术,但是术后要注意腹部症状,以流质饮食为主,部分患者容易出现胃出血。对于多发息肉或体积较大的息肉,应选择开放手术,切除部分胃组织,术后应注意预防感染,给予静脉补液、定期换药、拆线等支持性治疗。胃息肉是一种癌前病变,胃镜检查发现胃炎一定要及时治疗,检查是否有幽门螺杆菌感染。
胃镜下胃息肉切除术的饮食,取决于息肉的大小和数量。如果息肉较小,一般需禁食24小时左右可以进食,可以选择凉性流质食物,饮食宜以由清淡、流质、半流质为主,一周左右即可恢复正常饮食。
对于较大的息肉切除,饮食控制较多,如胃间质瘤切除较大,容易出现穿孔,需要禁食和胃肠减压,减压2-3天后逐渐进食清流、流食、半流食,维持半流食2周左右即可过渡到正常饮食。
胃息肉术后复发的几率很大,因为手术只能切除息肉,不能消除病灶,需要定期检查,定期治疗,是不会出现问题的,大多数是能够控制的。需要在手术15天后,用软坚化结和清热解毒的药物,来调理胃肠功能和生降气机,可以明显地减少肿瘤的复发和息肉再长。
胃息肉以炎症性,增生性及腺瘤性息肉为主,镜下摘除者以腺瘤性或直径0.5cm以上息肉为主。一般镜下切除术后禁食1~3天,输保护胃黏膜和抑制胃酸分泌药物,平时7天即可达痊愈。
另外镜下切除易发生息肉反复发作,患者需要定期复诊,一般是6个月-1年复诊1次,以免漏诊息肉病变。术后患者要做好护理工作,避免损伤切口或辛辣刺激性食物。