脑瘫的康复训练方法?

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我的孩子四肢肌肉明显僵硬,即肌张力增高。现面部作怪样,颈部出现不能控制的扭转。站立时,必须不停的调整身体,以维持站立的姿势。四肢及躯干的肌肉严重痉挛,以至于被动活动度非常小,阻力巨大。多和并有智力低下。是怎么引起的混合型脑瘫能治愈吗怎么治疗混合型脑瘫怎么治疗混合型脑瘫怎么治有哪些好的方法脑瘫的康复训练方法?
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冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:众所周知,脑瘫对小儿的智力、运动、语言能力都会产生影响,如不及时进行治疗和康复训练,还可能导致终身残疾和死亡。有一些患儿经过一段时间有针对性的康复训练就会有好转。
意见建议:1、头部控制的训练:婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定。2、上肢和手的功能训练:最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。3、下肢锻炼:a.赤足在体操镜前行走,或踏着地上2条平行线行走;b.下蹲运动、跳跃运动、单腿站立运动、膝关节伸屈运动、足背伸运动;c.在平衡木上锻炼行走。某些类型的患者需要家属协助或配下肢的支具锻炼;d.流口水者锻炼吞咽运动每天百次,语言障碍者从最简单的语句开始锻炼说话,特别注意在音乐的配合下练习高声唱歌,脑瘫病人学习锻炼唱歌确能改善语言和智力。4、进食训练:应鼓励患儿独立进食,这对改善患儿手的灵巧性和上肢的运动能力十分有益。吞咽功能良好的患儿,进食训练最好在坐位进行;手抓握能力差的患儿,可使用辅助器具进食。 5、穿脱衣物训练:此训练是为了使患儿能够逐步做到自己穿脱衣服,提高生活自理能力。家长要用语言来引导,因为脑瘫患儿的信息反馈慢,大量时间证明,哪位家长一边训练,一边用语言来刺激效果就很明显,同时语言、智力都能提高。6、平衡和协调运动训练:平衡能力和协调性是运动稳定的前提。可利用平衡板、球、滚筒等器具进行训练。通过训练可促使患儿及时调整姿态,提高反应能力和控制头,颈,躯干和平衡和协调运动的能力。
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:剪刀步的症状表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。是痉挛型脑瘫的一种比较普遍的表现形式。脑瘫患者的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
意见建议:肌肉在运动过程中的张力,称为运动性肌张力,是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)的重要因素。简而言之,肌张力就是肌细胞相互牵引产生的力量。而对脑瘫患儿来说,肌张力增高是一个重要的表现。有肌张力增高的脑瘫患儿,其肌肉较硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小,见于锥体系和锥体外系病变。家长对孩子的影响是很重要的,建议头部控制训练:患儿双下肢屈曲,头、躯干摆正,训练人员双手握住患儿肘部,缓慢将患儿拉起数次。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫是指出生前出生时或出生后的一个月内由于大脑尚未发育成熟而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍
意见建议:可采取适当措施帮助患儿改善运动功能,如物理疗法、康复训练、药物治疗和手术治疗等。痉挛型、运动过度型、手足徐动型、肌张力障碍型及共济失调型等,应采取物理疗法及康复训练与药物相结合,必要时手术治疗。
张忠民 医师 内科
擅长:各种疑难类型脑瘫治疗、治疗癫痫、小脑共济失调、脑中...
问题分析:视听觉方面障碍:脑瘫患儿对内斜视和声音的节奏辨别能力较正常人低下。
意见建议:头背屈曲,角弓反张:翻身动作从肩向一侧回旋开始,按脊柱伸展,头背屈呈角弓反张位,多只能翻至侧卧位。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗理疗等等
相关问答

脑性瘫痪完全康复的可能性不是很高,但通过治疗大部分的孩子可以和正常人一样生活,学习,工作等,建议不要放弃。大多数症状是由胚胎时期大脑神经系统的异常发育引起。一些脑瘫也与后天疾病有关。脑瘫严重影响儿童的生命和寿命。脑性瘫痪应该尽快被发现和治疗。如果大脑不是很严重,可以用药物或手术来帮助孩子做一些康复锻炼,并在日常生活中训练大脑功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于脑瘫的治疗需要采用综合性的康复治疗,这里面包括运动疗法、物理疗法,还有现代医学治疗的一些方法比如手术、矫形器、语言交流治疗、运动功能的治疗。可以在疾病的早期使用营养神经细胞的药物,促进神经细胞的发育。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿脑瘫家庭康复训练主要有功能训练的和矫形器的应用,功能训练包括,体能运动训练,针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗,是技能训练,重点训练上肢和手的精细运动,提高患儿独立生活的能力,是语言训练,包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正,矫正器的应用,在功能训练中配合使用一些支具和辅助器械,有帮助矫正异常姿势,抑制异常反射的功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

儿童脑性瘫痪的康复治疗方法多种多样,可分为多种类型。具体情况分析如下:
1.三个月以下的儿童可以从身体和语言上进行一定的指导,确保他们的视力、听力和触觉都能恢复到正常水平。
2.4个月至6个月的儿童可以用言语来指导。
3.7-9个月的宝宝可以用言语,动作,或者是借助一些外部的力量来进行指导,或者是用中医理疗的方式来刺激宝宝身上的穴道,这些都可以让宝宝慢慢的康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,脑神经损伤不可逆、不可能再生,也不能被修复,因此脑瘫是不可恢复的。目前临床有治疗脑瘫方法,以改善病人躯体功能和上述伴随症状为主。轻症病人经过规范化系统治疗能接近正常化,可以回归生活;中、重度者也可以改善和提升运动功能和生活质量,继而减轻家庭与社会的负担。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿脑瘫的治疗方法主要包含保守治疗和外科处理。保守治疗最常用的是康复治疗,包含系统性的康复训练,在正规医院找专业的康复师进行康复训练;此外,部分患儿需要支具辅助治疗,外科处理为鞘内注射药物,可以缓解肌张力的增高,维持正常的肌张力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗