如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化，需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况，并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术，可以先用药物治疗，如果症状缓解了，可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。
一般情况下，冠状动脉粥样硬化症是由冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠状动脉的抽搐造成的。
高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇血症、吸烟酗酒、肥胖症、运动后会出现胸闷、胸痛、出冷汗的症状。70%的心肌缺血会有心电图变化，以st段变化为主，st段下斜型或横向压低，t波倒置或低平，aVL、1导联表示侧壁心肌缺血，2、3、aVF导联表示下壁缺血，V1~V3导联表示前室壁缺血，V1~V5表示心肌缺血。
通常来说，可以通过调整饮食、使用药物等改变心肌缺血。
改善心肌缺血主要有，控制脂肪摄取的量和质，饮食中的胆固醇水平会对人体的脂肪代谢有一定的作用。多吃一些膳食纤维，可以帮助身体吸收并加速体内的胆酸。此外，患者可以按医嘱使用药物进行治疗，使用药物是指可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。
心肌缺血的心电图异常主要表现在ST段、T波和QRS波群异常。T波改变主要有超急性期的T波高尖，或先前正向T波的导联出现T波倒置。提示缺血的T波异常在许多导联上都可以出现。急性心肌缺血时偶尔可见不伴有ST段改变的T波改变。
一般情况下，如果出现心肌缺血性变化，需要确定引起心肌缺血性变化的原因，找出其病因，再做进一步的处理。如果是因为贫血，需要明确的病因，例如：缺铁、巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血可以服用维生素B12和叶酸片，严重的需要同时进行血液透析。缺铁性贫血可以服用力蜚能，病情比较严重的还可以进行静脉输液。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。另外，要了解引起长期出血的因素，例如消化道的癌变、痔疮、月经失调等，明确病因后对症治疗有利于身体健康。
可以口服药物来治疗，如果是由于贫血所导致的，可以查明贫血的类型，如是否是缺铁性贫血，或者巨幼细胞性贫血。还要查明导致慢性失血的原因，如是否有胃肠道系统的癌变、痔疮或者月经紊乱。
