子宫内膜炎的症状?

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怎样判断自己是否得了子宫内膜炎?有什么症状?
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李凤蓉 主任医师 妇产科
擅长:妇产科,不孕不育,优生优育
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问题分析:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶胀痛明显等。
意见建议:一般单纯用药物治疗子宫内膜炎和盆腔炎效果不太理想,可以选择中西医结合、物理治疗的方法来治疗。
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龚艳芳 湖北省襄阳县妇幼保健站妇产科 一级甲等
擅长:心理,妇科
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子宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,这是子宫内膜炎的延伸。子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染,子宫腔内安放避孕器、镭针,子宫颈扩张,诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外,子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。
  子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者表现为发热,腹痛,阴道分泌物增多,呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以无症状,有时有不规则阴道出血,月经异常。
  急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
  治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。慢性者有时也可考虑做理疗。
  急性子宫内膜炎时切忌性生活,因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制,刚恢复性生活也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。慢性者由于平时腰酸背痛,性生活又使症状加剧,白带增多,腹痛、腰骶部附胀加重,性生活次数不宜过多,即使勉强性交也无快感和性高潮。或者当时有快感、性高潮,但因性事后盆腔充血,促使症状重现或加重。在性生活后上述现象出现者家应用抗生素治疗数天,性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外,或使用阴茎套后性交,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩散。为了减少因性生活时盆腔充血状态,防止症状复发,利于控制疾病,性交姿势采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜。性生活次数也宜尽量减少,待完全控制后仍可如常。
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宫颈炎与子宫内膜炎属两种截然不同的病症,因此,它们的症状会有些不同。对宫颈炎妇女来说,常伴有白带增多,白带发黄等症状,也有外阴瘙痒者、异味和其他不舒服的表现,甚至会出现同房后接触性出血。但对子宫内膜炎妇女来说,然后一般有下腹部持续性疼痛,且伴肛门坠胀等症状。宫颈炎的炎症感染较重时,也可引起发热,寒战,恶心等症状、呕吐和其他不舒服甚至可累及膀胱,并导致尿频,尿急等症状、尿痛和其他尿路感染的表现。与此同时,子宫内膜炎妇女也有,亦可有白带增多、白带黄及其他异常。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

顺产后子宫内膜炎症状以发热,恶心,头痛,呕吐,腹泻为主,产后子宫内膜炎等,主要是宫内残留胎盘组织粘附子宫内膜所致炎性改变所致。
如宫腔内残留组织,应在感染控制48~72小时内取出。对于妊娠后期和哺乳期出现的子宫内膜炎要及时检查并确诊。待病情平稳,再行完全清宫手术,手术后应服用催产素。患者应口服益母膏,以促使子宫收缩,手术后要同时使用抗生素。
一般情况下,如果是初产妇,最好使用米非司酮联合米索前列醇预防和治疗子宫内膜炎会取得较好效果,而对于已经妊娠的妇女,则需要采用前列腺素类药物来辅助治疗。子宫内膜炎患者一般会进行细菌培养+药物敏感试验,为了筛选出有效抗生素,实验的人先于或无条件地取得了成果,一般可选用广谱抗菌素青霉素等,但青霉素需要进行皮试。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜炎表现的症状有腹部坠痛。
因为子宫内膜炎的严重程度和急性期都有很大的差别。如果是急性子宫内膜炎,那么下腹部的疼痛主要表现为腹痛、坠痛、胀痛、肛门坠胀、腰骶部的酸痛等。但是,如果是严重的话,会出现发烧、寒战、恶心、呕吐等症状。如果影响到了膀胱,还会出现尿频、尿急、尿痛等情况。但是,慢性盆腔炎症时,经常会出现下腹部的胀痛、坠痛等症状,在性生活、饮食等方面引起的疼痛也会加剧。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般子宫内膜炎可能有腹痛、腰酸等症状。
如果患有子宫内膜炎,会出现腹部痛、下坠、压痛、反跳痛等症状。此外,还有一些病人出现了白带增加、有臭味等情况,如果情况较重,还会出现腰酸背痛、肛门下坠等情况,根据B超来进行诊断。B超检查发现有子宫内膜增厚,有强烈的回音团块,低密度阴影等症状,可以认为是子宫内膜炎,要用药物来进行治疗,这样才能有效地抑制疾病的发展,以免加重疾病,对身体的健康造成很大的伤害,日常生活中要多注意个人生活习惯,要保持阴部的干燥和干净,同时也要少食用一些辛辣刺激的食品,少食用海鲜等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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子宫内膜炎症表现通常有小腹疼痛、轻度发热、白带、阴道异常出血、阴道异味等。子宫内膜炎一般分为急性内膜炎和慢性内膜炎,如果是急性子宫内膜炎,通常表现为白带增多。呈黄绿色或褐色,有腥味,阴道异常出血,下腹坠痛,甚至低烧,如果是慢性子宫内膜炎,通常表现为盆腔区域疼痛,特别是在月经间期或月经前后,疲劳会引起腰骶部酸痛,下腹部肿胀。
如果确诊,建议在医生指导下使用左氧氟沙星片、盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药进行治疗,治疗期间,注意饮食健康,避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,多饮温开水,避免熬夜,规律作息。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,子宫内膜炎有腹痛、白带增多等症状,可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗,具体内容如下:
1.症状:如果女性患有子宫内膜炎,通常会出现炎症的症状,如腹部疼痛、白带增多、腰部酸胀等,在劳累后这些症状还可能会加重。
2.治疗:如果女性患有子宫内膜炎,可以遵医嘱使用妇科千金片、康妇炎胶囊等药物进行治疗,以缓解不适症状。此外,在治疗期间,女性要注意进行护理,要及时更换、清洗内裤,要注意保持外阴清洁、干燥。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。