萎缩性胆囊炎及多发胆结石怎样治疗好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
萎缩性胆囊炎及多发胆结石怎样治疗好
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张敏 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.
意见建议:急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
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相关问答

萎缩性胆囊炎是由于胆囊炎症反复发作,导致胆囊壁增厚、萎缩,有可能会失去胆囊舒缩功能,胆囊炎反复发作不排除会有恶变的可能,出现疼痛可给予解痉止痛、控制感染等治疗,可考虑进行胆囊摘除手术,忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎合并胆结石,虽然是泥沙样的结石,但是仍旧需要手术进行治疗,结石持续刺激胆囊壁,会导致反复的胆囊炎发作,可以采用腹腔镜微创手术的方式摘除胆囊进行治疗。术后注意休息。

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慢性萎缩性胆囊炎的胆囊萎缩并失去正常功能,临床上建议手术切除。这群人应该注意日常生活中的饮食调节。他们可以吃更多富含维生素的食物,或者选择少吃多吃。平时要保持身心愉悦,不要生气。

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胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆囊结石,故胆囊炎、胆囊结石常伴随存在。结石胆囊炎可以引起右上腹疼痛不适,可以饮食清淡规律,应用消石利胆消炎药物治疗,控制高血糖必要时应用降糖药。

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艾灸对于治疗胆结石有一定辅助的疗效,在胆结石诱发胆囊炎急性发作期,使用艾灸疗法可以缓解胆绞痛症状,为后期治疗争取时间。平时进行保健灸法,可以促进泥沙状结石随胆汁由消化道排出,减轻胆囊淤滞症状。

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胆囊炎、胆囊结石的治疗,首先要看胆囊结石的大小,以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎,多数不需要立即行胆囊切除术,只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物,特别是动物脂肪含量比较高的食物,低糖、低蛋白饮食。

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