李医生您好,我想请问一下,十几年前做过椎间盘突出手...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李医生您好,我想请问一下,十几年前做过椎间盘突出手术到现在十几年了,可是最近一直是疼痛,去做过CT,和核磁共震以后发现手术部位增生,而且椎管狭窄,导致腿疼,麻木。去过医院了,建议再次手术,但患者年纪60多了,实在不想再动手术了。请问有没有什么办法可以缓解,最好是根治呢?
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李翠英 河北威县候贯医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 骨质增生症又称为增生性骨关节炎,骨性关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨,椎间盘,韧带等软组织变性,退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病.分原发性和继发性两种.骨质增生是一种多发病,常见病.骨质增生的治疗,建议你服用抗骨质增生丸,骨刺片,骨刺消痛液治疗,
意见建议:1.避免过劳、矫正不良体位。 2.针灸按摩理疗。3.疼痛时芬必得,祖师麻片一并口服。配合钙片口服 4.加强腰背肌锻炼,结合广播操、太极拳,瑜伽,慢跑等。
鹿洪辉 医生会员 武警北京市总队第三医院外科
擅长:擅长颈腰椎病、关节创伤疾病的诊断以及微创和手术治疗...
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问题分析:手术治疗效果会比较好,但是对于身体的损伤也是最大,恢复比较慢,微创治疗是不错的方法,对于身体损伤更加小,效果也比较显著。
意见建议:利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。
相关问答

椎间盘突出可能会导致上肢的麻木、双下肢的乏力等,不利于身体健康。
椎间盘突出会对对应节段的脊髓和神经根造成影响,而当颈椎盘突出挤压到颈的神经根时,则会导致神经根性颈椎病,从而造成上肢的麻木,肌力下降,颈椎和肩膀的疼痛。压迫到脊柱的脊髓,会使脊柱的神经发生退行性改变,从而出现四肢无力、麻木、胸口有束带的症状。腰椎的椎间盘突出会引起下肢的坐骨神经疼,比如直腿抬高以及脚的神经功能动作异常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘突出需要结合患者的症状、发病部位、检查结果等进行诊断。
椎间盘突出是指因体位失调、椎间盘劳损化、纤维环断裂、髓核脱落等原因造成的一组临床表现,可能会出现颈肩腰腿痛、麻痹等症状。根据病变的位置,可以划分为腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症等。对有代表性的病例进行确诊,并综合病历、征象及其他辅助检查,即可作出确诊。X线CT、MRI等都可以帮助诊断。

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椎间盘突出可以采用仰卧、侧卧等姿势来缓解症状。
颈椎间盘突出症患者,一般建议采取仰卧姿势,将枕头放在颈侧,可以减轻患者脊椎对腰椎的压迫,同时也能缓解脊柱的僵硬和反弓性。而腰椎间盘突出的患者,应选择睡硬板床,如果出现了坐骨神经痛的情况,可以选择侧躺,可以让腰椎适当弯曲,可以屈膝屈髋,来缓解坐骨神经的拉扯,以减轻疼痛。

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椎间盘突出一般是艾灸以下部位。
椎间盘突出多见于腰4~5、腰5~骶1椎间隙,是由于膨出、突出或脱出的位置,会挤压到一定的神经,导致腰、下肢疼痛、酸胀、麻。对于腰椎间盘突出,可以用艾灸来进行治疗,比如阿是穴、腰夹脊穴、委中、承扶等,这样可以将体内的热量传递到身体,加速血液的流通和代谢,从而达到温通、行气、温中散寒的效果。

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椎间盘突出的保养方法如下:
外伤,过度劳累,受风受寒等是引起椎间盘突出的主要原因,因此,椎间盘突出的保养的首要方法就是避免外伤,避免过度劳累、受风受寒等问题。日常生活中,建议患者带一个腰围带保护腰椎,还要避免久坐久站,避免进行重体力劳动。可以通过小燕飞、游泳、拱桥式运动、3点5点支撑运动等方式来提升腰背部肌肉力量,有利于保护腰椎。

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椎间盘突出可能会出现以下症状:
椎间盘突出主要表现为:局部疼痛、压迫、叩痛、颈椎和腰椎的前屈性、四肢放射性痛、排尿困难、直肠周围和会阴部的麻痹、肌力下降、肌萎靡、腰背、脊椎的各种部位出现了各种形态的脊柱侧弯、臀棘肌的抽搐和压痛、皮肤感受下降、麻木、刺痛、感觉敏感等。反应不正常或不正常,半身不遂。
椎间盘突出的主要表现为神经受损,所以在手术中要注意解除神经和硬膜囊的压力。

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