子宫肌瘤在五厘米以下是一般是可以用药物治疗的，如果大于五厘米就需要手术治疗了，如果有这方面的问题，去医院做个彩超检查下肌瘤大小，然后再决定是否需要手术，如果手术，在平时饮食上也要注意积极的进行的食物，不能喝酒，多吃一些清淡的饮食。子宫小肌瘤年龄比较大又不影响月经没有贫血等症状可以观察等绝经后大多数能萎缩甚至消失，选择合适的治疗方法。
子宫肌瘤是女性生殖器常见的肿瘤症状，一般超过8厘米，通常需要手术摘除。也可采用聚焦超声治疗，超生波聚集到肌瘤，温度达到65度以上可使肌瘤细胞坏死。而对于年龄较大没有生育要求又是多发性子宫肌瘤，并且考虑到肌瘤有恶变可能，这种情况可考虑手术摘除子宫。
子宫肌瘤为女性常见子宫良性肿瘤，是否需要治疗或手术不是看肌瘤的大小。主要看肌瘤的部位及对生理结构功能的影响，如粘膜层的肌瘤或挤压内膜的肌层肌瘤造成月经明显异常，较大的突向外部的肌瘤对周围脏器如膀胱等造成压迫产生症状等，肌瘤性质发生不良变化等，则需进行治疗处理，手术方式根据肌瘤大小、部位、多少则方式不同，需根据实际情况而定。
一般子宫肌瘤是否需要手术治疗，肌瘤大小也只是一方面，一般是至少大于6cm，才可能会考虑手术治疗；另外，还需要看有无其它临床症状，如有无月经量明显增多、生育要求、压迫症状等。若是没有任何症状的话，但却非常刺激可以，现在不需要手术治疗。
子宫肌瘤的手术指征是很多人最关心的，因为肌瘤比较常见，很多女性有肌瘤，经常询问是否需要手术，肌瘤手术不完全是看大小，最主要的症状是看有没有贫血，如肌瘤突向黏膜层，病人会贫血。因为肌瘤顶着黏膜，所以可能有出血，影响月经，导致贫血，贫血是肌瘤需要手术的一个最重要的指征。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
