疾病,先天性胆道闭锁  应该怎么办

会员1238089 13各月 已回复
先天性胆道闭锁  应该怎么办
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
已帮助用户: 103114
(一)外科治疗1959年以来自Kasai施行肝门肠管吻合术应用于所谓"不可治型"病例得到胆汁流出从而获得成功更新了治疗手段据报告60天以前手术者胆汁引流成功达80~90%90天以后手术者降至20%在2~3个月间手术成功者为40~50%120天之后手术难有希望

  手术要求有充分的显露作横切口切断肝三角韧带仔细解剖肝门区切除纤维三角要紧沿肝面而不损伤肝组织两侧要求到达门静脉分叉处胆道重建的基本术式仍为单RouxY式空肠吻合术亦可采用各种改良术式各有特点一般均作外瘘以便观察胆流术后应用广谱抗生素去氢胆酸和强的松龙利胆静脉营养等支持疗法

  (二)术后的内科治疗 第1年要注意营养是很重要的一定要有足量的胆流饮食处方含有中链甘油三酸脂使脂肪吸收障碍减少到最低限度和利用最高的热卡需要补充脂溶性维生素AE和K为了改善骨质密度每日给维生素D3剂量0.2μg/kg 常规给预防性抗生素如氨苄青霉素先锋霉素甲硝哒唑等利胆剂有苯巴比妥3~5mg/kg/24h或消胆胺2~4g/24h门脉高压症在最初几年无特殊处理食管静脉曲张也许在4~5岁时自行消退出血时注射硬化剂出现腹水则预后差经限制钠盐和利尿剂等内科处理可望改善
关注
范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
朋友你好,以目前的情况来分析,最好去医院手术治疗具体遵医嘱.
相关问答

尽早地给孩子做手术治疗,进行胆汁引流,排出体外,如果说不做手术可能胆道闭锁会出现黄疸,越来越重会影响到生命安全的,要尽早地带孩子到医院进行诊治。平时要多注意。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

病情分析: 你好,应争取手术重建胆汁引流通道。手术时机非常重要,
意见建议:应在出生后2月内施行,否则,如手术过晚,病儿发生胆汁性肝硬变后,几乎没有治愈的机会。肝外型胆道闭锁的手术治疗原则是恢复胆道的通畅,使胆汁能排入肠腔内肝内型胆道闭锁,过去认为无法手术治疗,近年来用吻合术期望胆汁能外流。

刘玉振医师内科新乡市电池厂职工医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 你好,应争取手术重建胆汁引流通道。手术时机非常重要,
意见建议:应在出生后2月内施行,否则,如手术过晚,病儿发生胆汁性肝硬变后,几乎没有治愈的机会。肝外型胆道闭锁的手术治疗原则是恢复胆道的通畅,使胆汁能排入肠腔内肝内型胆道闭锁,过去认为无法手术治疗,近年来用吻合术期望胆汁能外流。

王吉重医师儿科山西省左云县益康儿科门诊
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病

问题分析:你好!引起先天性胆道闭锁的病因尚无定论,有先天性发育不良学说、血运障碍学说、病毒学说炎症学说、胰胆管连接畸形学说、胆汁酸代谢异常学说免疫学说等等。对于新生儿、乳儿的阻塞性黄疸疾患应进行早期筛选以期作出早期诊断
意见建议:对于先天性胆道闭锁目前主要是争取早期诊断和早期手术,可能获得更多的存活机会。自Kasai首创的手术方法取得成功以来,疗效获得显著提高。

何平副主任医师儿科陕西中医药大学第二附属医院
擅长:儿童常见病多发病及小儿疑难杂症的研究与诊治

问题分析:你好,你所说的情况可能孩子黄疸指数高导致的皮肤痒的表现,建议你可以给孩子检查一下黄疸指数再说吧。
意见建议:先药物治疗,择期手术治疗吧,学会缓解压力的方法,避免紧张压力。

刘德兴医师妇产科威县人民医院
擅长:妇产科,尤其擅长产科综合等疾病

问题分析:孩子先天性胆道闭锁伴有肝硬化目前只能是考虑肝移植治疗的,所以如果是肝硬化失代偿期那病情是没有挽救的方法的,也就是病情只能是进行性加重的
意见建议:所以对于孩子目前的病情治疗只能是考虑肝脏移植治疗的,但是移植也是存在很多问题的如出现排异反应等可能的,所以对于目前这个疾病是没有完全根治办法只能是对症治疗的

孙文贤医师儿科湖北省武穴市第二人民医院
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎