腰间盘突出膨出如何治疗

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腰间盘突出膨出如何治疗
年龄31岁,女,CT检查L3,4椎间盘膨出;L4,5椎间盘轻微突出;L5左侧横突肥大.已患病3个月,坐,站稍久腰痛,右腿胯处外侧向下至小腿类似坐骨神经痛,躺下不管哪种姿势右腿痛加重,小腿酸胀.像这种情况,我如何治疗.如何保养和运动.谢谢!
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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目前,治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。
相关问答

腰间盘突出和膨出相比,膨出更严重,建议患者积极治疗。
腰椎间盘膨出通常会导致腰痛,有时候还会波及到骶尾,很少见的发生在腿部。腰椎间盘突出通常会导致腰部痛,而且会有辐射的感觉,特别是腿部和脚跟,就好像触碰到了电流。腰椎间盘脱出更是如此,不仅是腰部和腿部的辐射痛,而且有时候,骨髓的脱落还会对马尾神经造成排尿和排尿的影响,甚至导致脚下垂。
如果有上述情况,建议及时到正规的医院做磁共振检查,明确诊断,并给予相应的处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘脱出的治疗包括外科手术和传统的保守疗法。
如果患者的症状不严重,可以通过保守治疗的方式进行治疗,保守疗法主要有卧床休息、下肢牵引、扩大椎间隙以使椎间盘突出的复位,也可以在医生的指导下使用扶他林软膏、西乐宝等非固醇消炎药来缓解神经根水肿,短期注射或注射抗凝血药物。如果保守疗法没有效果,可以选择外科手术治疗。

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腰间盘突出和膨出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
第一,保守治疗:临床上症状比较轻微的病人,可以采取腰椎持续牵引、腰部超短波治疗、卧床休息、腰背肌恢复和服用药物等方式进行保守治疗。口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等非甾体抗炎镇痛药都能缓解其临床表现。
第二,手术治疗:有较大的椎间盘突出或隆起的患者,应采取手术进行治疗。特别是腰椎间盘突出,需要通过手术去除髓核组织,消除神经的压力。手术后结合腰椎间盘短期制动和腰背肌锻炼,可以巩固疗效。
病因病情病症不同,治疗方式也不同,建议患者在医生的指导下选择适合自己的方式。

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一般腰间盘突出比腰间盘膨出严重。
根据突起的程度,腰椎间盘突起可分成膨出型、突出型和脱出型三种类型。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的一种早期症状,此时主要是腰疼,一般没有明显的下肢症状。当发生膨出后,如果持续进行高强度的工作,或是卧式坐姿不当,会导致髓核断裂,椎间盘突出,从而导致患者的下肢症状。腰椎间盘膨出后要尽量不要做太多的工作,也不要长时间的坐着,以免引起突出的进一步恶化。

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腰间盘突出膨出一般无需特殊治疗,注意休息,加强锻炼即可。
腰椎间盘膨出属于最轻微的一种,它不会导致任何的神经损伤,也不会导致椎管内的压力发生改变,因此不会出现任何的症状。但是也要多加关注,以免腰椎间盘膨出进一步恶化。首先应尽量不要久坐,尽量不要弯腰、背东西。可以多做一些腰部和背部的肌肉功能训练,比如三点支撑法,五点支持法,燕子飞等。最好是在硬木板上睡觉。

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腰间盘突出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,需要根据实际情况进行判断。
腰间盘突出分为膨出、突出和脱出三个时期。膨出一般不需做外科手术,只要采取适当的保守疗法即可。突出,可以通过腰CT和腰椎MRI来确定是否存在神经受压,如有神经压迫的情况则应采取适当的措施在床上静养、物理疗法、药物治疗都等。如果突出比较严重,且伴随着神经压迫的表现,可以考虑做手术。如果是腰间盘脱出,一般都需要进行外科手术。

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