怀孕四个月白带有血丝多是因为以下原因导致的。
孕妇在怀孕四个月的时候发现白带有血丝，如果此前孕妇存在性生活，就需要考虑是流产前兆，孕妇需要及时到医院进行检查，明确白带中的血丝是子宫中流出来的，还是宫颈糜烂导致的血丝。如果是子宫中流出的，就需要及时住院进行保胎治疗。但如果是宫颈糜烂导致的白带中有血丝就无需特别担心。
怀孕分泌物暗红色可能是受精卵着床、先兆流产、宫外孕等原因引起的。
妊娠初期，受精卵在女性的子宫内植入时，会有阴道的分泌物呈暗红色的情况。不过此症状一般不会伴随腹部疼痛，一般持续2-3日后自行消失。如果女性出现阴道分泌物呈深红色，并且有腹部疼痛的症状，需要到正规的妇科医院做一下子宫内超声和血HCG的检测，可能是先兆流产引起的。或者是在宫外怀孕的早期，也会出现这一症状。
在怀孕期间，出现暗红色的分泌物，有几种情况会导致：在怀孕早期出现的暗红色分泌物，大部分是因为先兆流产导致的。因为在阶段，胎儿不太稳定，是发生流产的高峰期；在怀孕中期出现的暗红色分泌物，大部分和胎盘因素有关，比如低置胎盘、前置胎盘。
通常情况下，怀怀孕初期暗红色分泌物可能是先兆流产、阴道炎、宫颈炎等原因导致的，可以通过药物治疗、手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.先兆流产：先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，因此怀孕初期暗红色分泌物可能先兆流产导致的，患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、固肾安胎丸等药物进行治疗。此外患者应卧床休息，避免劳累，保持一个愉悦的心情，以保住胎儿。如果病情进一步发展，患者可能要通过清宫手术、刮宫手术等方式进行治疗。
3.阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，患者一般会出现阴道分泌物增多、白带异味、阴道瘙痒、阴道疼痛、阴道少量出血等症状，怀孕初期由于体抗力下降，患者有可能会患上阴道炎，因此怀孕初期暗红色分泌物科能是阴道炎导致的。患者生产后，可以按照医嘱使用克霉唑乳膏、复方沙棘籽油栓、双唑泰栓等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意个人卫生，保持私处的清洁、干燥，早睡早起，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高患者免疫力。
3.宫颈炎：宫颈炎是指发生于子宫颈的炎症，患者一般会出现阴道分泌物增多、白带异味、阴道不规则出血等症状，因此怀孕初期暗红色分泌物可能是宫颈炎导致的。患者生产后，患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。此外，患者还可以通过激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等方式进行治疗。日常生活中，患者应注意休息，多喝热水，以清淡的食物为主，可以食用一些补血的食物，比如枸杞、红枣、山楂等，以促进身体的恢复。
一般来说，阴道有血丝主要有以下几种原因：
第一，如果是在同房后发生的，很有可能是因为同房的时候做的太过剧烈，会造成阴道粘膜受损，所以会有血丝。
第二，女性在排卵期，有可能是因为体内雌激素突然下降，导致子宫内膜突然脱落，会有少量的出血，同时还会有血性白带的症状。
第三，妊娠初期，有可能是先兆流产的征兆。
