确诊冠心病主要的手段是冠状动脉造影检查，冠状动脉造影检查是诊断冠心病最准确的指标。还可以通过心电图检查，可以判断出是否存在心肌缺血，对于冠心病诊断时也有一定价值的。
建议冠心病患者定期做血脂和心脏彩超的检查。
冠心病患者首先是对血脂进行了一定的检测，因为治疗期间吃的药多控制疾病，因此一般患者复查时都要检查肝功能、肾功能、以及血糖情况，观察这类药物对上述器官或某些血脂是否有作用。另外一个检查则是心脏彩超等超声检测。冠心病患者在复查期间也要进行心肌酶和一些血常规的检查。另外还要看心脏彩超是否正常，这里面包括冠状动脉造影情况等都检测结果产生一定的影响。
冠心病应该做心电图、核素心肌显像、实验室检查、冠状动脉造影等检查。
1、心电图：在心绞痛、心肌梗死、心律失常等方面有较高的临床应用价值。
2、核素心肌显像：核素心肌显像有助于评价心功能。
3、实验室检查：在心肌梗塞时，可以对梗塞的严重程度作出诊断。
4、冠状动脉造影：冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金标准，如果有细小的血管狭窄，超过50%，可能就是冠心病，75%以上需要进行支架治疗。
早期冠心病的临床表现并不明显，主要表现为轻微的胸闷、胸痛。如果要进行心电图、动态心电图、生化检查、血常规检查、冠状动脉ct、冠状动脉造影等检查来确诊。冠心病患者会有不同程度的冠状动脉腔狭窄、梗阻，心电图显示心率加快、血脂六项异常、血小板计数升高。如果诊断出冠心病，可以口服硝酸甘油、抗血小板药物阿司匹林、抗血小板药物辛伐他汀、依折麦布等。
一般情况下，早期冠心病可以通过以下方式来检查：
对于早期的冠心病患者，可以进行心电图、动态心电图等方面的检查，以明确其心律、T波的形态，有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病，那么心跳超过100次/分钟，T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查，以确定心脏供血和供氧量，这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性，从而诊断早期冠心病。
冠心病做的检查主要以心电图、心脏彩超为基础，同时完善血常规、大生化等检查来看肝肾功、血脂的指标。对于冠心病的病人，如果怀疑是本病，进一步的完善冠状动脉CT或者直接行冠状动脉造影检查都可以。
