念珠菌病

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我想问一下
什么情况下能得这个病?
得病期间有什么症状?
这个病平时注意些什么?
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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概述
正常情况下,阴道分泌物呈酸性,因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。 进入阴道炎专题

病因
霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多、酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染。


症状
外阴瘙痒或灼痛为主要症状,急性期白带增多,呈乳凝块或豆腐渣样。


检查
检查可见阴道粘膜上有一层白色粘稠或豆腐渣样分泌物覆盖,擦净后可见粘膜充血红肿,甚至有糜烂面及表浅溃疡。取分泌物置于滴有生理盐水玻片上作镜检,可发现霉菌。多次检查皆为阴性而症状典型者,可改用培养法。疑有糖尿病者应查尿糖及血糖。

治疗
用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长。冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好。顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑。
治疗中禁性交,每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。
相关问答

白念珠菌是一种卵圆形的芽生酵母。
在培养基、组织和分泌物中都会出现假菌丝,这种细菌是革兰氏阳性的,直径2~3μm*4~6微米,伸长的芽生细胞很像菌丝,所以被称为假菌丝。对于健康的携带者,唾液中的细菌含量在200/ml以下,所以常规的镜检方法无法检测到细菌,因为白色念珠菌对口腔粘膜的粘附力很强,是导致细菌感染的"立足点",这种粘附力依赖于表皮细胞表面的甘露糖苷蛋白,从而起到粘附力的作用,从而可以有效地破坏糖类或类似结构的物质。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

皮肤黏膜型念珠菌病的临床表现为皮肤潮红、糜烂等。
皮肤粘膜型念珠菌病主要发生在肥胖、多汗的人身上。患者的肛周,臀部,外阴,皮肤潮红,糜烂,边缘清晰,周围可见红色丘疹水疱或脓疱。如果是免疫缺陷类疾病,可能会出现肉芽肿样改变,而播散型则是全身性粟粒疹。粘膜受损,以鹅口疮最为常见,在颊部、齿龈、上下鄂粘膜表面出现白色的凝块,不易擦去,强行剥开,可见鲜红色的糜烂面。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

口腔念珠菌病主要危害口腔健康。
1.念珠菌性口炎主要有急性假膜型念珠菌口炎,该病但以新生儿最多,发病率为4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病。早期粘膜充血,呈现鲜红色和雪白的反差;陈旧的粘膜充血减少,白色斑片呈淡黄色。斑片附着不紧密,稍用力就能擦掉,暴露红色粘膜糜烂面和轻度出血。患儿烦躁、啼哭、哺乳困难,有时有轻微发热全身反应。少数病例可蔓延至食道及支气管,造成念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,少数患者亦可并发幼儿泛发性皮肤念珠菌病及慢性粘膜念珠菌病.

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

生殖器念珠菌病是一种常见的念珠菌疾病。
该疾病主要是一种由白色假丝酵母菌感染造成的,可见于男、女性,以假丝酵母菌性包皮龟头炎为主,多见于包皮过长者;而女性则是以阴道念珠菌感染为主,最常见的症状是外阴瘙痒、阴道分泌增加,建议男性或女性出现相关不适症状后,及时就医,遵医嘱做好相应治疗,平时注意养成良好的生活习惯,有助于病情尽快改善。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺念珠菌病是由白念珠菌或其他念珠菌所引起急性、亚急性或慢性肺炎。肺假丝酵母菌病分为两种,也就是病程发展的两个阶段。
一、假丝酵母急性刺激性咳嗽,咳出的痰多为白色泡沫状,偶尔伴有血丝,随着病情的发展,粘稠的粘液会变得粘稠。胸闷,气短,尤其是在晚上。
二、念珠菌性肺炎其临床症状为沫粘痰、有酵臭味、或为胶冻,有时伴有咯血,与急性细菌性肺炎相似。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺念珠菌病属于肺真菌病,主要是由于白色念珠菌,造成的下呼吸道真菌病,可以分为两种类型,肺炎型和支气管型,主要症状是,阵发性的咳嗽,刻出的痰是稀痰白色泡沫样,形状为胶冻状。诊断这种疾病需要有,支气管分泌物和合格的痰,在显微镜下,检查才可以明确出来,然后要看一下病人是否长期的在服用抗生素,或者,有免疫缺陷的病历,才可以确诊为肺念珠菌病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。