脑主干出血的治疗

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我父亲脑主干出血,已经昏迷一周了,还没有醒,但是跟发病的时候比,四肢有点知觉了,请问专家有什么好的治疗方法。他的出血量是2·2毫升我们在护理的时候都注意点什么?还用继续用冰给头部降温吗?头部总有汗是怎么回事?谢谢!
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症。
相关问答

脑主干出血一般需要及时进行治疗。
脑主干出血是由脑干引起的,脑干出血一般发生在桥脑、中脑和延髓,一旦受到挤压,会导致呼吸中枢的呼吸衰竭而快速死去,因此要采取维持呼吸道畅通、降低颅压、矫正体内的离子失调、防止消化道出血等并发症、防止感染、营养脑细胞等措施,同时还需要进行呼吸机的帮助,甚至进行气管切开等。由于脑干是一个禁忌,所以不建议做外科手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑主干出血的存活率是50%。极少量脑出血一般无生命危险。但脑干是呼吸循环的中枢,出血量大于5ml可能就直接影响生命,死亡率高。如果出血量大,整个脑干充满血液,可能立即陷入昏迷,呼吸抑制,死亡率几乎百分之百。此外,如果脑干出血是高龄、既往心肺功能差可能也会增加死亡风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑主干出血是否能治疗好,这必须视具体情况而定。
因为对某些小量脑干出血如出血为2~3毫升者,在功能区明显时,治疗均无问题,但若为大量脑干出血,并且处在位于主要功能区,这个是没有办法治愈的。常常这种脑干出血,有可能导致病人早期死亡。
对于脑主干出血,无论是何种病因引发的,都较为严重,建议及时就医采取治疗,在日常做好绝对卧床,避免复发。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血在放弃治疗以后,应该通过中药的方式来进行治疗。平时要注意饮食,平时要以清淡为主,多吃一些含维生素比较多的蔬菜和水果。保证良好的心情,按时睡觉,避免熬夜。戒烟戒酒不要吃辛辣刺激油腻生冷的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血持续时间长短,要根据个人具体情况决定。
一般来说,脑干出血越多,持续时间越长,说明病人意识恢复越差。在某些情况下,过多的脑干出血可引起呼吸及血液流通暂停,这一现象通常是无法维持的,但亦有脑干出血不多。如果是在短时间内发生了脑干出血,患者往往没有任何症状或者只有轻微头痛,恶心等症状。严重的会导致头痛、恶心、呕吐等,只要及时处理,不会有特殊现象。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

若是由于长期的高血压导致的动脉破裂,导致出现了脑干出血,可以出现明显的饮水呛咳,吞咽困难,四肢瘫痪,甚至可以出现昏迷,呼吸心跳停止的情况。那死亡率非常高,致残率也很高,完全治好的可能性比较小。若是由于海绵状血管瘤引起的脑出血,脑干出血对脑干的损伤不大,可能遗留的后遗症比较轻微,致残率和死亡率比较低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗