女,70岁,心脏二尖瓣狭窄,怎么办?

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女,70岁,心脏二尖瓣狭窄,怎么办?
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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你好,二尖瓣狭窄通常是风心病引起的,风心病是因为链球菌感染后的免疫复合物在心内膜附着引起的瓣膜改变。治疗主要是保护好心功能,如果有心衰应该积极控制和治疗心衰。必要时可以考虑手术治疗
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二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少,进而导致主动脉的射血减少,从而导致心脏以及全身,各脏器发生缺血的症状,如果症状不严重,可以采取保守治疗,但是如果保守治疗效果不好,必要的时候可以采取手术进行治疗。

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二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏病。根据狭窄程度,治疗方法不同。风湿热是目前二尖瓣狭窄的常见原因,因此此类药物可用于抗感染治疗6个月,观察二尖瓣狭窄是否已恢复。如果尚未恢复并影响心脏功能,可进行人工瓣膜手术进行置换治疗。

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二尖瓣狭窄服药只能起到辅助治疗作用,手术治疗才是二尖瓣狭窄较好的治疗方式。二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术两大类,一般症状下首选成形术,病变难以成形或成形手术失败者,考虑进行瓣膜置换。

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二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏疾病。目前风湿热是导致二尖瓣狭窄比较常见的原因,观察二尖瓣狭窄是否有恢复,如果没有恢复而且影响到心功能,可以做人工瓣膜手术置换治疗。治疗期间还应该注意休息,避免过度紧张和焦虑,饮食应该清淡,避免摄入辛辣刺激的食物,尤其应该戒除烟酒,这样有利于身体健康。

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您当前存在瓣膜器质性病变。瓣膜器质性病变需及时的采取有效的治疗。针对瓣膜器质性病变初期应坚持药物治疗为主,预防风湿活动,控制病情进展。必要时行介入和外科手术治疗如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。

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治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗,心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况,手术现在非常成熟,成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好,可以正常生活。

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