肾性高血压,尿蛋白2个加号

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肾性高血压12年了,尿蛋白已经五年还经常睾丸潮湿
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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所谓肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压,属继发性高血压的一种,而且是继发性高血压中最常见的一种。
针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶,或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用。常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种:

(1)抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等。

(2)血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。

(3)改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等。

(4)β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安、氨酰心安、美多心安等。

(5)钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿效应,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等。
相关问答

肝肾功能正常,蛋白尿持续有,但不严重,还是考虑是高血压引起的可能性比较大。不排除有肾血管的结构异常等所致。建议进一步做肾脏的彩超检查,必要时,做造影检查,到心血管科和肾内科结合临床详细检查,尽快明确病因和诊断,遵医嘱针对性治疗。高血压比较重要的一点是需要控制好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压一般会引起尿蛋白。
高血压会导致蛋白尿,由于高血压会对身体的所有器官都产生影响,其中包括心脏、大脑和肾脏,肾脏血管有病变时,还会使肾脏供血不足,由此引起肾功能下降,病人可表现为尿中有泡沫且难以消退,建议病人尽早去医院做尿常规检测,观察有无尿蛋白明显升高,还可测试肝功的情况,检查白蛋白和蛋白总量有无减少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现尿蛋白时,是血压不稳定引起的,如果血压没有得到有效的调节,就会引起血管内的压力升高,从而造成蛋白渗漏到尿液中。如果是这种症状,需要做相应的检查,然后进行相应的治疗,首先要稳定的血压,因为稳定的血压有助于身体健康,然后在医师的建议下服用一种或者几种降压的药物,以达到稳定的目的。患者平时还要多喝水,多排尿,不要总是憋尿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压尿蛋白可以进行药物治疗、饮食调理等。
如果出现了蛋白尿,建议及时就医,口服一些抗炎的药物,如:头孢类的抗炎药,尿毒清等。日常生活中要多吃富含优质蛋白的食品,如果出现高血压,可以口服一些抗高血压的药物,例如:羟氯噻嗪、氨苯蝶啶、硝苯地平、左旋氨氯地平、左旋氨氯地平等。日常生活中要注意控制自己的饮食,少食用油腻、辛辣、刺激性的食品,同时要注意多摄入一些新鲜的果蔬,少做剧烈的锻炼。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压能引起尿蛋白,如果高血压的时间比较长,病情比较严重,属于比较高的级别有可能会存在高血压性肾病,就会出现蛋白尿。尿路感染也会引起蛋白尿,尿中混入血液,浓液,炎症也会有蛋白尿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者的情况考虑是轻度子娴前期,如果没有其他的异常情况,胎儿的发育正常,可以进行顺产分娩。具体情况分析如下:
要严格的监测血压,同时可以口服硫酸镁进行解痉。如果治疗后症状不能得到改善,或者是血压不稳定,就必须做剖腹产手术。血压高,可能会造成血压突然上升,从而引发高血压脑病、高血压危象等,从而影响到孕妇和胎儿的生命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治