肋骨骨折会有积水可能是骨折刺激到肺部。
肋骨骨折病人是由于骨折对肺部有刺激作用，导致胸腔内出现积液，存在积水现象。因为这个时候的肺组织还比较脆弱，所以会出现呼吸频率加快等症状。象这样的积水，通常很可能就是积液了，积有少量渗出液或积有血液，均为显示肺部积水。所以对于这样一种情况，需要及时进行诊断和治疗，否则很容易造成二次伤害。对于已经出现了肺组织坏死和胸膜腔感染等严重并发症，需要进行外科干预时，可以选择开胸术。
肋骨骨折，除了肺挫裂伤出现进行性血气胸，或者多根多段肋骨骨折导致胸壁软化反常呼吸外，绝大多数都是胸带外固定保守治疗。胸腔积液只是肋骨骨折早期，骨折端出血渗出导致的，一般不多的话，自行吸收的即可。如果胸腔积液较多，出现了低血压或者呼吸困难，可以采取胸腔闭式引流。
出现肋骨骨折的原因很多，有可能是急刹车的原因，也有可能是高空摔下来引起的。
所有的肋骨断裂都是因为受到了巨大的冲击。最典型的例子就是突然急刹车，胸口撞在了车轮、挡风玻璃上，造成了肋骨断裂，如果是意外跌落，那么就会出现胸骨断裂的情况。还有就是从高空摔下来的时候，如果胸部碰到了什么东西，会造成肋骨断裂。大部分的胸骨骨折病人的预后较好，则应紧急外科处理。
肋骨骨折造成肺部积液可以通过手术、药物、多吃高蛋白的食物等方式来改善。
肋骨断裂导致肺部积液，这说明伤势很重。首先要做CT检查，明确积液的情况，如果肺部有压迫感，出现呼吸困难，就必须进行胸腔置管引流。另外，要注意使用抗生素，以防止肺部感染，并鼓励病人咳嗽、咳痰。积液不多，可以多吃高质量的蛋白食物，以促进积液的吸收。
肋骨骨折，肺部有积液可以通过自行吸收、穿刺抽血、胸腔闭式引流、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
如果是合并血胸，通常是胸膜和肺泡被肋骨刺穿，血流入胸膜腔引起的，少量的可以缓慢吸收，如果量多，可以通过肋间穿刺抽血，也可以进行胸腔闭式引流。如果是骨折后，刺激胸膜脏层和壁层，导致胸膜腔内有炎症分泌物积聚，这种情况下可以使用抗生素进行抗感染，一旦炎症消失，积液自然会被吸收。
一般情况下，肋骨骨折有积水了，患者可以通过保守治疗、闭式引流等方法进行治疗。
肋骨骨折合并胸腔积水，如果不是很严重的话，患者可以采取保守疗法，可以通过胸带将肋骨骨折固定，还可以使用一些脱水的药物，如甘露醇注射液、速尿等，这样可祛除低身体的湿气，有利于胸腔积液吸收，还可以增加蛋白质的摄入，加速胸腔积液排除。如果肋骨骨折合并大量的胸腔积水，要立即进行封闭引流，以消除肺部的压力，同时还可以使患者的呼吸功能得到改善。
