左下肢血栓静脉炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左下肢血栓静脉炎
20年前,我因为生小孩做了剖腹产,产后大约一个月时,左下肢突然肿胀疼痛,经医生诊断为血栓静脉炎 当时在医院住院治疗了大约2个月,疼痛消失,肿胀减轻。以后没有再治疗,20年来,两只脚一大一小,走起路来左脚总是比右脚吃力,特别是站立太久,左脚比右脚大很多,颜色也深一点,虽然这样,因为没有太多影响,也没有时间,所以一直 没有治疗。2009年6月左下肢局部痒 红肿 压痛 经多家医院治疗不见好转,后经桂林市人民医院诊断为左下肢静脉功能不全,住院治疗做手术,摘除了3条血管,手术后压痛没有了,但局部变深的颜色一直没有淡化,最近这地方红肿又向周围扩大了,有时还会出现湿疹,吃了十几包中药也不见效,听说你院能治这种病,能不能帮帮我,谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析: 下肢栓塞性静脉炎由于主要是手术刺激引发栓子脱落,之后栓塞静脉,引起局部红肿表现,您的病史提醒长期病史,慢性迁延,导致反复水肿及感染
意见建议:早期发病时就应抗凝治疗,比如溶栓等,就不会发生接下来的症状了,现在就应该长期改善下肢循环治疗,局部可以手术改善症状,减少下肢活动,
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:1,脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛.在中医看来这就是血瘀的病症,一般可吃些活血化瘀的中药,可选择桃红四物汤.现代临床报道用单一的中草药毛冬青适量煎汤服用疗效颇佳,你不妨也试试,当然需要征求临床医生的意见喽!我说的这些,不知道你能看懂不.
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高策 蠡县第二医院内科
擅长:胃病,肾病,神经血液,心血管,内分泌,呼吸消化,肝...
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问题分析: 其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力升高。静脉造影可显示阻塞的部位和程度。治疗原则主要是患肢休息并抬高超过心脏水平,必要时穿弹力袜或用弹性绷带包扎;可口服阿司匹林,有栓塞者应早期使用肝素。
意见建议:卧床,抬高患肢超过心脏水平,直至水肿及压痛消失;使用抗凝剂防止血栓增大,并可起动内源性溶拴过程。肝素5000-10000U一次静脉注射,以后以1000-1500U/h额持续静脉滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶时间(APTT)2倍于对照值为调整指标。肝素间断静脉或者皮下注射也可采用。
相关问答

血栓性浅静脉炎表现为血管条索样改变,质硬压痛,皮肤表面发红,局部温度升高。病情进展到一定程度,会出现皮肤粗糙、色素沉着、脱屑、瘙痒,甚至溃烂。深血栓性静脉炎会导致四肢剧烈疼痛,无法行走,软组织严重肿胀。静脉炎中的血栓一旦脱落,就可能引起肺梗死,如胸痛、咳嗽、呼吸困难、咯血等。
血栓性静脉炎临床常见,可发生于身体任何部位,多发生于四肢,由多种原因引起。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血栓静脉炎可以用弹性鞋袜来处理:第一,下肢的血栓性静脉炎需要用弹性纱布进行包扎。第2条:平时要吃的东西要清淡,不能吃油腻辛辣的食物,可以服用阿斯匹林、氯吡格雷等药物,避免出现血小板凝聚现象。第3,如果是在血栓形成的初期,可用尿激酶或链激酶进行消融,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,化脓性盆腔血栓静脉炎的患者应该遵医嘱通过生活管理、药物治疗等方式进行治疗。
1.生活管理:在临床上,化脓性盆腔血栓静脉炎患者需要加强生活管理,注意卧床休息,注意营养均衡,规范饮食,以保证每日所需的营养供给。
2.药物治疗:患者应遵医嘱根据血培养结果针对性地选择抗生素,以进行抗感染治疗;此外,还要根据患者病情的轻重,选择合适的抗凝药物,如低分子肝素钠注射液、华法林钠片等,必要时还需给予以溶栓治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,血栓静脉炎是指发生在静脉血管的急性无菌性炎症,根据病变部位的不同,其症状也不同。具体内容如下:
血栓性脉炎最常见的症状是疼痛,这也是导致病人求诊的重要因素。随着病情的进展,病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血栓性静脉炎是发生在表浅静脉。在静脉管腔内形成了血栓,由于血栓会引起无菌性的炎症。使静脉和周围组织出现肉芽肿胀,而表现出来的炎症表现,比如局部的红,局部肿,皮肤肿胀,皮温高,触痛。治疗方式主要是针对血栓进行治疗,可以直接将血栓的静脉切除,也可以采用药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以考虑穿弹力袜,然后根据凝血指标长期口服抗凝药物,另外可以针灸理疗治疗。血栓性的深静脉炎主要和长期站立或者是重体力劳动有关系,导致的下肢静脉的血管血流不畅,形成血栓,然后血栓很容易会导致下肢的静脉出现无菌性炎症的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病