我朋友27岁早几天查出葡萄胎,今天做...

匿名 女 27岁 已回复
我朋友27岁早几天查出葡萄胎,今天做了手术,近半个多月阴道伴有不规则出血,请问怎么确定是良性还是恶性。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周洪雷 临清三中心理诊所
擅长:心理障碍,情感障碍,绝经与抑郁症,催眠术
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问题分析: 你好,综合你的情况,考虑是葡萄胎清宫术后。葡萄胎清宫时,清出组织常规要送病理检查的。
意见建议:葡萄胎术后,要定期复查HCG,如出现HCG下降后又升高,或出现阴道不规则流血现象,一定要随时就诊,以防发生恶变。至于你的情况,可以问你朋友当时的病理检查报告,并督促她去就诊。
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排除葡萄胎的方法有多种,如果怀孕后是葡萄胎,在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快,超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时,就可以发现葡萄胎的特殊图像,落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,葡萄胎早期症状出现在停经四周左右。
这一时间段大多数正常怀孕的患者也开始了妊娠反应,在这一时间段血绒毛膜促性腺激素的水平比较高。患者的子宫也会偏大,做彩超时不能够看到正常的孕囊,而是看到宫腔内是一些水泡状的物质,呈落雪状。这种情况下,患者就需要做清宫手术,送病理检查,并根据检查结果来确定下一步的检查和治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎的典型症状是绝经后阴道出血,早孕反应特别严重,如恶心呕吐、血液hcc升高、子宫异常增大、软化、子宫大小大于绝经天数、腹痛、黄体化和由于大量hcg刺激卵泡子宫内膜细胞而形成囊肿。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎最早的临床表现,是停经后阴道出血,有部分患者由于子宫体积较大,可以伴有下腹痛的症状。在做体格检查的时候,们可以发现葡萄胎患者子宫会明显增大,明显大于正常停经月份的妊娠子宫。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。