主要服用二甲双胍，每天4--5片0.5毫克。最近效果不佳，空腹8左右餐后两小时11左右。
是否药不起作用了，应该换什么药
通常情况下，脚后跟一般属于肾经走行的部位，脚后跟怕冷是肾阳不足引起。
肾阳可以提供人体阳气，对全身各脏腑组织起着温煦作用，肾阳不足时温煦作用减弱，所以会出现脚后跟怕冷的情况，通常是岁数多大，饮食不当引起的。患者要做到合理规律饮食起居、休息，注意养成健康的生活习惯。然后注意饮食上，应该戒酒、戒烟，少吃辛辣、刺激、生冷、油炸等不易消化的食物。
脚跟发痒可能与糖尿病有关。
糖尿病严重的话，会引起皮肤干燥和弹性恶化，所以如果皮肤的屏障功能受损，就有可能发生皮肤发痒的现象。除去糖尿病原因外，脚后跟瘙痒还可由脚气、湿疹、过敏等引起，具体要去医院进行相关检查，查明病因后，按医嘱采取正确的治疗措施。脚跟发痒时，不要随便涂药，保持饮食清淡，穿棉质袜子，使鞋松动、透气性好。
这种情况基本可诊断为糖尿病性瘙痒，是一种以瘙痒为主要临床表现得皮肤病。
重症患者可出现抓伤、结痂、皮肤增厚、苔藓化。对影响睡眠和正常生活的患者，控制病情，首先要接触高血糖对皮肤的持续刺激，稳定体内血糖，然后根据患者身体瘙痒情况辨证施治，内外表现联合治疗。这样的治疗是有效的。另外，要知道皮肤病是最难治疗的，还要注意刮皮肤感染、伤口延长、糖尿病足的风险。建议早点去医院，控制血糖，做正规治疗。
脚跟疼痛的原因：
第一，足跟痛的这种症状往往是由足底筋膜炎，或者跟后部滑囊炎，或者某些脚上的距下关节炎炎症引起的，很大一部分原因是大量运动引起的疼痛。
第二：足跟痛患者在这些时期要注意脚部保暖。平时要穿厚一点的袜子，避免在这些时段穿一些硬底鞋或者高跟拖鞋。在这期间，应该在疼痛的部位进行热敷。
第三，足跟痛的这种情况也和坐月子时气血两虚的寒气有关。后期经常会出现足跟痛，所以孕期的女性朋友一定要特别注意。
脚跟疼痛与糖尿病可能有一定关系。
患有糖尿病的患者，如果不进行科学规范的治疗，血糖可能长期升高，出现一系列并发症，部分患者可能出现糖尿病足。患有糖尿病的患者，脚的感觉神经发生异常，外力作用或局部细菌感染，有可能引起糖尿病脚。糖尿病足症患者可能出现皮肤溃疡、脚痛。此外，足部还可能出现畸形，出现这种情况，应到医院进一步检查，应用降糖药物或胰岛素控制血糖，预防并发症发生，出现足部细菌感染，还需抗生素抗感染治疗。
