补牙也称为牙齿的充填治疗,是去除龋坏的牙体组织,然后进行牙齿充填治疗,所以还是会疼的。补牙过程中的疼痛来源于牙齿的去腐过程,在用高速钻去除龋坏部分过程中,如果离牙神经比较远,龋坏比较浅,是没有明显的感觉的。如果龋坏比较深,接近牙神经,可能疼痛比较明显。在牙齿充填之后,材料的膨胀也会对牙髓有一定的刺激,会导致牙齿的疼痛。
补牙之后牙疼可能是,对补牙的材料敏感,当补牙后,患者会感觉到牙齿就会疼痛,这种情况可以观察几天,有时疼痛感会慢慢消失。还可能是去除龋坏物质后,没有进行垫底充填,酸蚀剂对牙髓刺激,产生疼痛感。
补牙之后牙齿出现疼痛,需要具体分析。如果一开始只是普通的龋痛,做了直接充填术出现了冷热的刺激性疼痛,并且疼痛是持续的,还有夜间的自发性疼痛,并且伴有耳颞部的放射性疼痛有可能是牙髓炎,需要做根管治疗。如果当时就做了根管治疗,做完根管充填以后,牙齿有叩痛、咬合痛或者浮胀感,考虑是牙根尖炎。如果是有冷热的刺激性疼痛,不排除是残髓炎。需要去除根管内的充填材料,重新的做根管治疗。
补牙疼痛分很多种情况,如果浅的牙齿越早补疼痛就越少,牙齿龋坏严重在处理过程中会有酸的感觉,也不会痛,补牙把牙齿里面磨平不会碰到肉和神经,所以不会痛,对于补牙如果有疼痛,可以麻醉来进行牙齿充填的,据个人承受能力和牙齿龋坏严重程度而定。
通常情况下,小孩牙疼时可以补牙。
如果牙冠发生龋坏,遇冷热刺激,孩牙疼痛可能会加重,一般可以营养去除腐坏牙体组织后,然后在窝洞深处用氢氧化钙进行护髓,或者可以使用丁香油氧化锌粘固剂暂封,在安抚牙髓,疼痛消失后,可以双层垫底充填窝洞。如果小孩牙疼一直持续或有进行性加重,一般需要在局麻下摘除牙髓或进行牙髓失活,拔除根髓,消毒、完成根管治疗后,再充填窝洞。