补牙疼痛分很多种情况，如果浅的牙齿越早补疼痛就越少，牙齿龋坏严重在处理过程中会有酸的感觉，也不会痛，补牙把牙齿里面磨平不会碰到肉和神经，所以不会痛，对于补牙如果有疼痛，可以麻醉来进行牙齿充填的，据个人承受能力和牙齿龋坏严重程度而定。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后进行补牙。
一般情况下，小孩虫牙疼可以补牙。
乳牙邻面发生龋坏，引起牙龈红肿，家长可以使用过氧化氢溶液冲洗牙周，还可以在医生的指导下用银汞合金充填。但是龋洞较深时，需在局部麻醉下摘除牙髓，根管消毒后，使用氢氧化钙糊剂充填根管，封闭窝洞。
此外，小孩年龄较小，不能配合治疗，可以在全麻下将所有患牙一起完成治疗，减轻患儿的痛苦。
牙疼的时候不能补牙，牙疼是因为龋齿的进一步恶化，龋洞加深，露出牙神经，也就是包绕牙神经的硬堡垒被细菌突破，侵入到里面的牙髓组织，使牙神经，遇冷、热、酸等刺激或者咬硬物的时候疼痛。严重的时候，不受刺激也牙疼，这种疼痛来自于牙神经。所以，必须通过专业牙医的治疗，去除掉感染的牙髓组织，在根管内上药消炎杀菌，通过几次治疗等到彻底不牙疼的时候才能开始补牙。
补牙之后牙疼可能是，对补牙的材料敏感，当补牙后，患者会感觉到牙齿就会疼痛，这种情况可以观察几天，有时疼痛感会慢慢消失。还可能是去除龋坏物质后，没有进行垫底充填，酸蚀剂对牙髓刺激，产生疼痛感。