不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。需要手术。
脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命，但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量，因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话，可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间，但仍然需要系统治疗。
可能是与颈椎器质性疾病有关系。如果肢体疼痛麻木，功能障碍等症状明显。建议到正规三甲以上医院骨科检查，可以做颈椎核磁检查等，看一下椎管狭窄神经受压情况，明确诊断，对症治疗，必要时介入手术治疗。生活中注意调养。减少性颈部活动，少低头，少玩手机，少看电脑等。
脊髓型颈椎病是不可能自愈的。因为是日积月累导致的，病情逐渐加重导致椎间盘突出更加明显，并且后纵韧带以及黄韧带逐渐形成钙化以及增生，导致颈椎的椎管越来越窄，对脊髓产生挤压而出现脊髓水肿以及缺血的情况。必须要进行手术治疗，通过手术来打开椎管，解除骨质增生对脊髓的压迫情况，并且要把椎间盘突出的部位予以切除，整个脊髓不再受压之后才能够得到明显的缓解。
脊髓型颈椎病可以带颈托，急性脊髓型颈椎病需要带3到4周，病情平稳以后，可以慢慢去除，但是活动时要注意颈部，不能活动幅度过大，急性期要制动。平时生活时不要大幅度晃动颈部，晚上卧床休息时枕头不能过高。
脊髓型颈椎病的症状有，下肢走路不稳，像踩棉花的感觉，病人往往感觉踩在地上没有蹋实感，走路抬步打飘、跛行、易摔倒。上肢症状为精细的动作做不了，夹菜、系纽扣、系鞋带，这种动作没有办法完成。
