肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
肝硬化早期是没有出现肝硬化并发症的肝硬化,肝硬化晚期的表现有反复出现腹水,上消化道出血,腹膜炎,肝性脑病,肝癌等并发症。如果反复出现肝硬化的并发症,预后很差,5年的存活率不超过百分之十四,除了控制病因治疗,还可以保肝,改善肝纤维化治疗,但唯一根本治疗是肝移植治疗。
肝硬化晚期的治疗方法有以下几种:一般治疗:肝硬化为终末期的疾病,尤其失代偿性肝硬化,病人需加强营养,保证能量和维生素的供应,保持充分休息;对症治疗:针对肝硬化病人所出现的临床症状做相应处理;病原学治疗:肝炎病毒引起的肝硬化需抗病毒治疗,如丙型肝炎病毒引起,可使用丙肝DNA药物治疗;酒精性肝炎引起的肝硬化需戒酒,中后期可做肝移植。
肝硬化晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的,胃底静脉破裂出血,导致因此需要立即就诊,并且给予手术治疗或者是保守治疗,具体的药物,需要根据医嘱执行。严重的有可能需要通过输血缓解症状。
肝硬化晚期只能给予对症支持治疗,治疗各种并发症,防止出现病情的进一步进展,部分病人可能治疗效果比较差,对于晚期肝硬化没有比较好的方法,可以将其治好。到后期,只能保守治疗,如:抽取腹水,滴注白蛋白,减轻肝性脑病等措施。