咨询糖尿病用药

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咨询糖尿病用药糖尿病一年半,近两月二甲双胍缓释片和瑞格列奈合用每天两次,每次各一片,空腹血糖14.9,糖化血红蛋白6.5,血脂也高,效果不佳,应怎么办?
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王钊 医师 宁夏医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、常见病、多...
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问题分析: 糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。
意见建议:无效的话,建议你咨询主管医生换药,并且学会测定血糖(周围血糖仪法)、尿糖、注射胰岛素技术、应用饮食、运动、降糖药物的知识和方法;饮食治疗 ;运动疗法 ;降糖药物治疗:包括口服降糖药和胰岛素。祝您康复!
马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好 糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
意见建议:糖尿病治疗的主要目的包括:纠正代谢紊乱,消除症状,保障(儿童患者)正常生长发育,维护良好的学习、生活和工作的能力;预防各种急性或慢性并发症和伴随症的发生,延长寿命,降低病残率和病死率。
相关问答

糖尿病眼底病又称糖尿病性视网膜病变,需在医生指导下进行治疗。
糖尿病发展到一定阶段,会出现血管瘤、出血斑、渗出等眼底病变。对于这些病变,应积极治疗原发病、控制血糖、治疗眼底病变。可以选择希敏颗粒、羌笨磺酸钙等药物进行治疗。糖尿病视网膜病变的用药包括眼底薄的心腔内注射、抗心衰血管药物、眼底激光光凝术等,一般都可以改善病症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足用药泡脚有好处。
糖尿病足可以用一些活血止痛的中药泡脚,还可以加入三七,防止皮肤出血,控制皮肤溃烂的情况。也可以经常用艾叶泡脚,或者用生甘草泡水,这样既能祛病,又能修复皮肤。泡脚可以促进血液循环,驱除体内寒气,缓解疲劳。注意泡脚的水温不能太高,否则容易烫伤,所以泡脚的水温最好不要超过39℃。控制泡脚时间在20分钟内,不宜过长,否则容易发生感染。同时糖尿病患者要适当进行适宜的运动,增强身体素质体质,帮助病情恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病,几乎和性生活息息相关。男性糖尿病患者阳痿的发生率高达40%-60%,而且一般不能恢复。因为这种不可逆转的阳痿最初仅表现为阴茎勃起不坚、能射精、有性高潮、性欲正常,随着糖尿病病程的延长,最终会导致完全阳痿。因此,糖尿病患者应及时性生活,避免出现糖尿病。糖尿病发生严重并发症时,健康的配偶要体谅病人,不要勉强自己。糖尿病持续时间过长,虽然可以控制血糖升高,但是阳痿依然存在。阳痿是器质性阳痿,不仅是性交的时候,早上也没有阴茎勃起的现象,这属于器质性阳痿,可能是神经病变、血管损害、内分泌紊乱等原因引起的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不主张用药物预防糖尿病,主要是因为药物可能会产生副作用,因此一般需要以生活管理来预防糖尿病。
而对于糖尿病的防治,也不是绝对不提倡的。如果第一时间就出现了血糖上升,比如空腹葡萄糖和葡萄糖代谢障碍,那么就必须从改善他们的饮食习惯入手。减少糖类和脂肪的摄入,减少食物的摄入,减少肥胖,减少锻炼。3个月后还没有完全康复,可以采取预防措施,比如二甲双胍。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者用药将血糖降得过低可能会有危险。
对于患有糖尿病的人来说,服用药会降低体内的葡萄糖含量,如果血压低于3.9mmol/L,则是一种非常危险的情况。低血糖的症状包括:出汗、发抖、心跳、紧张、焦急、饿、脸色惨淡、手脚发冷。如果没有及时治疗,并且没有恢复,那么就会造成患者的生命危险。
患者应该遵医嘱用药,不可以私自调整药物的剂量,影响体内的血糖,导致低血糖,不利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病药搭配,是需要结合糖尿病的类型以及糖尿病的血糖的控制程度的。在使用一种药物治疗效果不好时,就需要使用其他降糖药物进行配合治疗,不过若是使用口服药物治疗效果不好,就需要使用胰岛素类的药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征