老年人脑萎缩

你好，脑萎缩：可分为脑动脉硬化性脑萎缩、老年痴呆性脑萎缩、中风后脑萎缩、颈椎病及脑外伤后导致脑动脉供血不足性脑萎缩。脑萎缩的原因是多方面的。由于年老血液成分的异常等因素，血液的粘稠度增高，使血流缓慢、血流量减少，致使正常机能活动所需的能量减少；且年老微循环发生障碍，微循环网血流不畅，则记忆商可降低，使脑细胞陷于相对缺氧，可引起脑细胞合成各种酶和神经传导递质的量减少，均可导致脑萎缩。此外，遗传在本病的发生过程中也起一定作用，衰老过程、代谢障碍、内分泌机能减退等因素也与发病有关。
脑萎缩的临床表现：脑萎缩起病较为缓慢，呈进行性加重，多数病人的发病日期难以明确肯定。其临床表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、机能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主，有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格改变为主；小脑萎缩以语言障碍及形体的共济失调和震颤为主。从脑萎缩的临床表现来分析，大致又可分为两大类，一是大脑机能衰减，二是痴呆等智能减退。大脑机能衰减表现为头晕、头痛、失眠、记忆力差、手足发麻、情绪抑郁等；智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍，如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退，以至发生痴呆。
治疗：治疗脑萎缩，应该中西医结合治疗。
西医治疗：
1、调整血压：梗塞性脑萎缩的病人要慎用降压药。病人血压应维持在病人年龄应有的稍高永平（年龄十90）就是病人的收缩压，也就是高压，比年龄血压稍高水平，这很重要。
2、血糖的处理：高血糖会加重脑梗死。对于脑梗塞后血糖增高的病人不管原来有无糖尿病，均应给予降糖治疗。可根据血糖水平高低皮下注射胰岛素，也可口服降糖药。但是低血糖也应予以纠正。
3、抗血小板药物治疗：可用阿司匹林、噻氯匹定、双嘧达莫、维脑路通等治疗。
4、血液稀释疗法：如病人确有血液黏稠度过高、血容量不足时，可应用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉（706代血浆）来改善其循环状况，对病人还是有益的。
5、脑细胞活化剂治疗：如都可喜、脑复康、脑活素、胞二磷胆碱、海得琴、能量合剂等。
中医综合治疗：
中药汤剂辨证论治、针灸、按摩、功能锻炼结合治疗。
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针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸，同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法，以达到调节患者的机体的阴阳平衡，疏通经络，开通脑窍，促进脑萎缩患者康复的目的。