一般情况下，如果子宫肌瘤体积小，一般嘴放观察即可；如果体积较大，则需要通过手术切除。
子宫肌瘤是临床上比较常见的激素依赖型肿瘤。育龄期的子宫肌瘤，血运比较丰富，体积、个数会逐渐增大、增多，并且症状可能会逐渐明显。如果女性在绝经后体内的激素水平下降，子宫体积萎缩，血运明显减少，这种情况子宫肌瘤体积一般不会再增大，还有可能缩小。所以，如果平时没有什么症状，且子宫肌瘤体积小于4.0cm，女性每年定期通过B超复查即可，可以不用手术治疗；如果在观察过程中子宫肌瘤发生变性、且体积增大，需要通过手术切除的方法进行治疗。
由于子宫肌瘤是一种比较普遍的妇科手术，主要有经腹手术、腹腔镜手术和经阴道手术。经腹手术是一种典型且常用的腹部切开法，暴露并切除肌瘤。近年来，由于腹腔镜手术技术的迅速发展，手术时间缩短，会形成小切口，术后的恢复效果也比较理想。如果是在粘膜下、宫颈、阴道附近出现肌瘤，可以选择经阴道摘除或子宫摘除的方式进行治疗。
肌瘤的体积不算很大。如果粘膜下的子宫肌瘤是会影响月经，导致月经量比较多的，如果是长在浆膜下或者是肌层的，那就不用管了。绝经后子宫体积逐渐减小，肌瘤也不再生长或者是萎缩。所以如果子宫肌瘤没有影响到月经，可以不用手术。
绝经以后，两年时间再次出现了阴道出血，同时发现有子宫肌瘤和子宫内膜增厚的这么一个现象，一做诊刮并取病理检查以后，是复杂性的子宫内膜增生。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可。
子宫肌瘤是由于体内的雌激素水平旺盛导致的。绝经后雌激素水平下降，子宫肌瘤就会失去营养，慢慢会萎缩，不需要特殊治疗。有些肌瘤会慢慢萎缩，定期复查就可以，但是注意要避免吃含雌激素高的食物。
如果子宫肌瘤患者绝经时间比较长，现在有阴道出血的情况，及时去医院做一下彩超检查看看肌瘤大小，必要时可以考虑做一下子宫内膜诊刮术，排除一下妇科恶性疾病的可能。应该及时的去医院做一下详细检查以后，然后再根据检测结果做出正确的诊断和对症处理。
