一年前肝肿瘤切除
有没有问题
既然已经报告了主门静脉中的栓子形成,需要进一步检查以了解栓子是什么,肝硬化是否再次导致肝癌,然后形成癌栓。现在可以对上腹进行增强扫描和甲胎蛋白、癌胚抗原等检查。如果栓子是癌栓,那么依据检查结果看是否可以进行外科治疗。
门静脉增宽不能恢复。门静脉增宽是指门静脉主干的直径超过了正常值的范围。门静脉主干内径的正常值在零点六厘米到一点零厘米之间,不存在病理性的疾病。是无法恢复的。
通常情况下,门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。
肝功能检查:出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。
凝血分析:凝血酶原作用时间增加,纤维蛋白原水平降低,凝血酶原活力降低。
彩色多普勒超声:凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况;观察肝脏血管的血供代偿性改变,并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。
通常情况下,血栓治疗后一般14天左右栓子会脱落。
治疗血栓是为了使其体积缩小,防止其脱落。如果是正规的治疗,一般可以让血栓变得更细更坚硬,更牢固的贴在血管壁上,这样就不会轻易脱落;同时还可以促进血液循环,缓解患者的病情。但是血栓在头两个星期内还是有可能发生脱落,因此在血栓形成的头两个星期内要严格卧床,避免患者在运动过程中出现血栓脱落,同时还要使用抗凝药物。
肺栓塞最常见的栓子来源是下肢深静脉血栓脱落之后。下肢深静脉血栓多见于股静脉、髂静脉和股骨头。下肢深静脉血栓是一种比较大的血栓,很少会自行溶解,所以会导致静脉管腔狭窄,局部血液流动受阻,形成新的血栓,同时由于血液的冲击和下肢的运动,会导致肺循环堵塞,导致肺栓塞。因此,可以将肺栓塞视为下肢深静脉血栓的并发症,预防其发生最好的措施是防止其发生。
门静脉的血流是供给肝脏最主要的血流,占整个肝脏血流的60%-80%左右,门静脉的血流主要是通过彩超来检测门静脉的血流量和血流速度。在正常状态下,门静脉主干的内径小于13mm,是向肝性的血流方向,最大的流速在12-40cm/s,流量在882ml/分钟左右。