今年2月出现眼肌无力,进而咀嚼肌无力,6月确诊重症肌...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年2月出现眼肌无力,进而咀嚼肌无力,6月确诊重症肌无力,伴胸腺瘤,术前有危象6月11日手术,术后症状加重,出现严重危象,而后结合呼吸机,以大剂量激素500mg开始以递减法进行冲击,并配合丙球蛋白冲击。激素冲击后效果明显,各方面恢复都很好,就是呼吸仍感不畅(没有以前危象那么厉害),感觉胸口好像压了块石头,睡眠不好,
曾经治疗情况和效果:

一般睡1-2个小时就会突然惊醒,有虚汗。目前激素剂量为40mg(非口服,医生说这两天会改成口服)。嗅吡斯的明每6小时1片。这样的恢复算不算好

想得到怎样的帮助:

一般睡1-2个小时就会突然惊醒,有虚汗。目前激素剂量为40mg(非口服,医生说这两天会改成口服)。嗅吡斯的明每6小时1片。这样的恢复算不算好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 58970
问题分析: 你好一、治疗原则本病的治疗原则应尽快使肌无力症状得以缓解,防止症状进展而出现肌无力危象;二、常规治疗绝大多数病人首选药物治疗;(一)皮质激素:可分为大剂量冲击治疗及常规剂量治疗两种方法;(二)免疫抑制剂:用环磷酰胺或硫唑嘌呤,按常规用量。同时严密观察血相及肝、肾功能,如出现骨髓抑制或肝、肾功能异常则立即停药;(三)抗胆碱脂酶药物:溴化新斯的明,如咀嚼肌无力明显则应在饭前半小时服用;
意见建议:本病应慎用下列药物,箭毒,琥珀酸胆碱,新霉素,卡那霉素,链霉素,四环素,粘菌素,多粘菌素,奎宁,吗啡,杜冷丁等,因这些药物,易导致危象的发生。 建议积极的进行治疗。加强功能锻炼。
姚青芬 主任医师 武汉中原医院内科
擅长:脑瘫、脑萎缩、帕金森
已帮助用户: 2122
问题分析:重症肌无力是一种慢性疾病,在疾病初期,药物可以改善症状。但长期服用后患者就会感到药物有效时间缩短,一旦停药病情就会复发,甚至变得难以控制,对患者的身体也会产生一定的副作用。
   专家提醒:现在有一种很不错的技术,能针对重症肌无力进行迅速的治疗,从内部修复受损坏死的神经细胞,从而达到很好的治疗效果。建议到专业的重症肌无力医院进行咨询,找到最适合你的治疗方法。
相关问答

重症肌无力上睑下垂矫正术是可做的,上睑下垂矫正术手术后1周内不要看电视、报纸卧床休息时半卧位,以免眼睛过度疲劳,或头部位置过低,而加重伤口。肿胀上睑下垂手术后7天之内尽量避免手术部位沾水,如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,儿童重症肌无力眼肌型这种病不能治愈。
这种病是一种获得性自身免疫性神经肌肉接头疾病,临床上最典型的表现就是肌肉无力,重症肌无力是一个慢性疾病,在患病过程中可以出现病情的缓解和加重的情况,有一些患儿可以经过数月或者数年的时间自然缓解。但大部分患儿病情会持续到成年,所以对于这种疾病的患者需要长期药物治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

受累肌群的乏力表现为晨轻,下午或傍晚加重,休息后可好转。可以到医院神经内科就诊,进行一下脑部核磁检查以及眼部神经及肌肉分布检查。平时注意休息,避免劳累和用眼姿势。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力影响寿命,如果发生了重症肌无力这时就会出现呼吸肌麻痹,而表现为呼吸困难。如果不进行积极的人工呼吸或者是呼吸机辅助呼吸,就会出现生命的终止。重肌无力的在发病期要积极的治疗。可以做手术,有的虽然没有胸腺瘤,但在胸腺周围的脂肪组织内存在微腺瘤的也不少见。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

重症肌无力是神经肌肉接头处神经递质出现了传导障碍引起的一种病变。主要表现就是全身性的肌肉或者是局部的肌肉出现容易疲劳,尤其是活动后加重。早晨起床的时候症状比较轻,当晚的时候症状比较重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力是自身免疫性疾病,其中眼肌型是比较常见的类型,通常是婴幼儿期发病,高峰年龄是2~3岁左右,一般是一侧眼外肌受影响,眼睑下垂、举目无力,不积极治疗可能会继而发展为双侧,部分患儿有复视、斜视症状,可能是晨轻暮重,休息后减轻,如果反复睁闭眼可能症状加重,也可能会变成脑干型、全身型。
家长应该带宝宝及时前往医院诊治,以免贻误病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治