请求帮助寻找病因。

男,61 ...

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请求帮助寻找病因。

男,61 岁,主因“咯血4 天”于2007 -1-27 入院.患者4 天前“上感”后出现咯血,为鲜血,两口,量约10ml,未诊治。3 天前再次出现咯鲜血,混有血块,量约100ml,咯血多于刺激性咳嗽后出现,就诊于我院急诊,查血常规:WBC4.46×109/L,NE%73.31%,HGB119g/L,PLT158×109/L,胸片提示“右中肺炎,不除外占位或结核”,胸部CT 提示“右肺病变,首先考虑肺出血”.给予抗感染、止血敏、止血芳酸、立止血等药物治疗后咯血量较前略减少,但出现脉氧下降,由鼻导管吸氧改为面罩吸氧12L/min 时脉氧波动于90 %左右,加用垂体后叶素静脉泵入,为进一步治疗收入呼吸监护。患者自发病以来,神志清楚,无发热,无盗汗,无呼吸困难,精神较差,睡眠差,饮食欠佳,大、小便如常。近期体重无明显变化。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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如果是咯血的话有好几种可能,支气管扩张,肺结核,肺癌...
肺结核这几年在中国的发病率又成回升趋势,不排除这个可能,如果是肺结核就会有传染的危险
最大的可能就是支气管扩张
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相关问答

咯血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咯血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程,咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或整个身躯性因素引起。

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咯血是因为猛烈咳嗽引发气管内的毛细血管破裂引起的出血,因此引起剧烈咳嗽的疾病都会有咯血的症状。肺癌,急性肺炎,肺结核,急性上呼吸道感染等一些疾病。有这种症状不要过于紧张,需要做进一步的检查。确诊后做进一步的治疗,平时多注意饮水,保持呼吸道湿润。

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咯血和咳血都是因为呼吸道疾病引起的。出现咯血的症状是比较严重的肺部疾病,凶险性比较大,比如肺肿瘤、肺结核等。咳血一般是指痰中带血,痰中有血丝或者小血点,是痰液混合着少量血,一般是因为过度用力咳嗽、有肺炎的问题或者是肺癌早期的表现。

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咯血是病者出现咳嗽并且在咳嗽的过程中有血液从口腔中排出,除了咯血还有发热,胸部位置痛以及皮肤黏膜出血等症状。常见的如血癌、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、慢性肾衰竭等。

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引起咯血的原因很多,既可见于呼吸系统的疾病,也可见于心血管系统的疾病,还可见于全身性的疾病。咯血量大可以阻塞气管,容易引起窒息而死亡,因此出现咯血,要明确咯血的原因,并采取针对性的治疗。

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