食管外壁平滑肌瘤!吃饭哽咽,饭后打嗝伴有白沫和少量...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管外壁平滑肌瘤!吃饭哽咽,饭后打嗝伴有白沫和少量食物
曾经治疗情况和效果:

医生确诊做不了手术 因为凝血不足。建议作支架!

想得到怎样的帮助:

能手术 尽量手术 不能手术我看到有不少医院的生物疗法是什么情况?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病, 建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康
高丽娜 山西中医院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 约半数平滑肌瘤患者完全没有症状,是因其它疾病行胸部X线检查或胃肠道造影发现的。有症状的也多轻微,最常见的是轻度下咽不畅,很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年,即使肿瘤已相当大,因其发展很慢,梗阻症状也不重,这点在鉴别诊断上有重要意义,与食管癌所致的短期内进行性吞咽困难不大相同。进食梗噎还可能是间歇性的,其严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行,主要取决于肿瘤环绕管腔生长的情况,与肿瘤表面粘膜水肿,糜烂及精神因素也有关。一小部分病人诉疼痛,部位不定,可为胸骨后、胸部、背部及上腹部隐痛,很少剧烈疼痛。可单独发生或与其它症状并发。有1/3左右病人有消化功能紊乱,表现为烧心、反酸、腹胀、饭后不适及消化不良等。个别病人有呕血及黑便等上消化道出血症状,可能因肿瘤表面粘膜糜烂、溃疡所致。
意见建议: 手术治疗:平滑肌瘤虽为良性疾病,但有潜在恶性变的可能。一般生长缓慢,但病变不断进展,较大时可压迫周围组织产生一系列并发症,因此除了年龄较大、肿瘤较小、无明显症状、心肺功能差不能忍受手术或患者拒绝手术的可以进行追踪观察外,否则一旦诊断明确,都主张手术治疗。
相关问答

常见的是轻度下咽不畅,很少影响正常饮食。晚期症状肿瘤增大,严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行。少数有疼痛感,可为胸骨后、胸部、背部及上腹部隐痛,很少剧烈疼痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管平滑肌瘤是一种非常常见的疾病,现在对于肿瘤疾病的治疗可以通过微创手术来进行,这个手术也是一个比较小的手术,但是具体的情况还是要看病情是怎么样的,还有关于手术之后还要住院住几天也是要结合恢复情况来进行判断一般都是一周以上。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

食管平滑肌瘤为良性肿瘤,恶变的概率非常小,在临床上很少遇到食管平滑肌瘤转变成恶性的情况。具体内容如下:
食道平滑肌瘤属于良性,但也有一些会随着时间的推移而发展,最终会导致一些相关的表现,例如食道内二,本来就很狭窄的食道,随着时间的推移,会导致吞咽困难,胸骨后不舒服。因此,对于大的食道性平滑肌肿瘤,可以进行内窥镜下的微创外科治疗。避免食用过热食物,过热类的食物会刺激溃疡面,导致疼痛感加剧,严重情况下使得溃疡面发生血管扩张,引发出血。
养成良好的生活习惯,多运动,提高机体抵抗力,注意饮食合理,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吃饭后老打嗝应当采取以下措施。
吃饭后老打嗝,主要是因为胃排空能力降低,导致消化性溃疡、胃食管反流病、糜烂性胃炎等疾病。如果有这种情况,需要进行胃镜和幽门螺旋杆菌的检测,来确定是否有胃内的器质性疾病。可以口服多潘立酮或者莫沙必利进行治疗。
日常生活中,需要注意避免过度劳累和剧烈运动,还要注意合理膳食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吃饭后打嗝可以使用以下办法,具体分析如下:
饭后打嗝是很常见的,不需要太过担心,可以用温水来缓解。如果打嗝次数过多,说明是由于胃肠功能失调,有可能是慢性胃炎,可以口服硫糖铝、奥美拉唑等。如果出现这种情况很难缓解,需要及时到医院做电子胃镜检查。如果是轻度的消化不良,可以多吃一些水果和蔬菜,或者按摩腹部,促进肠道的蠕动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管平滑肌瘤手术后恢复时间需要1-2个月,主要是食道黏膜的修复,如果是注意饮食保养也可能是一个月内完全恢复,因此术后应注意饮食应清淡易消化,尽量以软食或半流质饮食为宜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
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吃饭后老是打嗝可能是进食过快、慢性胃炎等原因引起的,患者应对症进行治疗。具体分析如下:1、进食过快:若患者在吃饭的过程中进食过快,食物未能得到充分咀嚼,不易消化,容易引起消化不良,从而会出现吃饭后老是打嗝的情况。建议患者在吃饭的时候细嚼慢咽,且应少食多餐,不要吃得过饱。2、慢性胃炎:在炎症的长期刺激下,慢性胃炎患者消化功能减弱。吃完饭后,食物刺激胃肠道蠕动,容易产生大量的气体,患者通常会出现老是打嗝的症状。建议患者遵医嘱使用复合凝乳酶胶囊、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗。除上述原因外,吃饭后老是打嗝还可能是功能性消化不良、胃食管反流病、胃肠功能紊乱等原因引起的。建议患者及时去医院进行检查,明确具体的情况,并在医生的指导下使用进行针对性治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

食管外壁长了肿物,多见于咽食管憩室、食管平滑肌瘤、食管癌等疾病。一经确诊,建议尽早就医,根据自身情况选择合适的治疗方案,以免加重病情。1、咽食管憩室:多为局部食管壁处的一个囊性膨出,外在看来是食管外壁长了个肿物,当囊性突起较大时,就可出现食管外壁长了个肿物压迫食管的情况,还伴随吞咽时有声音、吞咽困难等症状,有时还可能会压迫喉返神经,引起声音嘶哑。一般建议进行手术治疗,如憩室切除术,或选择内镜治疗等;2、食管平滑肌瘤:是食管处的良性肿瘤,当肿瘤较大时,可堵塞食管,出现食管外壁长了个肿物压迫食管的情况,引起吞咽困难、呕吐、身体消瘦等表现,一般可通过食管镜检查出。治疗时首选手术切除,如经内镜切除肿瘤,预后较好,恶变的情况比较少见;3、食管癌:此为食管的恶性肿瘤,可侵及食管壁全层,并且还会向外生长,出现食管外壁长了个肿物压迫食管的现象,甚至还会出现扩散。一经确诊,需尽早进行手术切除治疗,后期为防止出现癌细胞扩散的情况,可配合放化疗。除以上情况外,食管周围器官的病变,如主动脉瘤、纵隔肿瘤等,肿物也可压迫食管,但此类情况并非食管处的病变,日常应注意区分辨别。部分人群由于精神因素的不良影响,可能感觉食管外有肿物压迫食管,此为异常感知。建议前往医院,通过心理治疗缓解。

黄宽忠医师景德镇市中医医院

通常情况下,食管平滑肌瘤长得不快。食管平滑肌瘤是起源于食管平滑肌的一种良性肿瘤,可能与遗传、不良饮食和生活习惯等因素有关。食管平滑肌瘤生长一般比较缓慢,不会出现不适症状,仅有少部分患者可能会出现胸部疼痛、吞咽困难、反酸、呕血及黑便等症状。患者需及时就医,建议采取食道平滑肌瘤剥离摘除术、胸腔镜微创手术等手术进行治疗,一般能达到比较好的治疗效果。需要注意的是,如果食管平滑肌瘤在短时间内生长比较迅速,可能存在恶变的情况,在手术治疗的同时,建议结合化疗、放疗等方式进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院三级甲等

暖气、打嗝、反酸、喉咙堵有哽咽的感觉,常见于反流性咽喉炎、反流性食管炎、功能性消化不良等疾病,患者可以通过饮食调理和使用药物来缓解症状。1.反流性咽喉炎:反流性咽喉炎又被称作咽喉反流,是由于胃内容物反流到咽部,刺激损伤咽部黏膜并引起相应的症状。反流性咽喉炎患者可在病发时出现暖气、打嗝、反酸、喉咙堵有哽咽的感觉的症状,部分患者可能伴有声音嘶哑等。此时,如果病情不严重,可不用治疗,日常注意低脂、少糖饮食,不宜抽烟喝酒,睡前不要吃东西即可。如果病情严重,可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物来缓解。2.反流性食管炎:反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损。反流性食管炎患者可在病发时出现暖气、打嗝、反酸、喉咙堵有哽咽的感觉的症状,可能还有烧心、胸痛等情况。此时,患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、盐酸伊托必利片等药物缓解。3.功能性消化不良:患者摄入食物过多或者不注意健康饮食,吃过多辛辣刺激生冷的食物,就可导致功能性消化不良,进而出现暖气、打嗝、反酸、喉咙堵有哽咽的感觉的症状。患者主要以饮食调理为主,比如低脂、清淡饮食、多吃新鲜的蔬菜水果、多喝水、多运动等,以此来改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等