双瓣置换术后8个月内经常出现严重不适..?做过二尖瓣和...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双瓣置换术后8个月内经常出现严重不适..?做过二尖瓣和主动脉瓣置换手术左室血栓清楚左心耳封闭术,换的是进口生物瓣,这一个月内几乎是每天不舒服,只能躺着休息,吃不下东西,而且也不知道是什么原因,全身长满了红疙瘩,而且咳嗽严重,胸闷,脚肿,走路不稳。。手术后出现这样的情况是如何引起的呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王东玉 医生会员 邢台市东玉门诊外科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 心力衰竭的症状,一般会表现为咳粉红色泡沫、水肿,
意见建议:根据走路几步就不能再走,考虑为心功能3级。这样的情况我建议一定要配合医生的治疗,现在行心电图及心脏彩超检查是一定要的,要强心、利尿、扩血管治疗,防止感染及心律失常等并发症,必要时上心脏起搏器或心脏移植,注意休息,另外要低盐饮食,注意饮水量不要过多。
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在做检查时发现有二尖瓣异常,再进行置换术后,需要注意吃清淡一血,忌酒,卧床休息,避免剧烈的活动。加强营养,增强自身的免疫力,口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗,建议不要过度的紧张和焦虑,定期复查心脏彩超和心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于二尖瓣关闭不全首先要查明病因,有没有风心病,有没有心室的肥厚,查明病因了,对因治疗,出现了二尖瓣关闭不全,平常的治疗要注意减轻心脏的负荷,也就是扩张周围小动脉。二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是非常常见的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜,关闭不全会引起血液从心室反流回心房,导致心房压力升高,肺淤血,而且使心脏的负担加重,后期可以引起心力衰竭从彩超结果看,反流只是轻度的,这对心脏功能的影响很小,是不需要处理的,定期复查就可以,不需要担心。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣轻度返流并不是一种重的心脏病,还是比较轻的,需要治疗需要减轻心脏负荷,应该服用硝酸酯类药物来减轻心脏负荷,要注意低盐低脂饮食,不要吃太油腻的食物,不要劳累,也不能熬夜的。平时一定要注意自己的身体变化,出现异常就及时去医院进行检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不知道病人做的是什么样的手术,如果是二尖瓣成型术,一般副作用比较小,但是可能过一段时间,需要再次手术。如果是瓣膜置换术,一般是分为生物瓣膜及机械瓣膜,各有利弊,有可能形成血栓,机械瓣膜需要终身服用抗凝药物,比较担心出现一些并发症,比较严重的并发症,就会出现一些心力衰竭,而且会出现心律失常。其他的包括有一些感染。所以如果出现二尖瓣置换术后,需要积极的预防并发症,通过积极的治疗还是可以有效的避免的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的,比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查,重点看一下脑组织的情况,然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。

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