医生你好，我痛风发作右脚胀痛两天了，吃了别嘌醇和强...

服用别嘌醇后痛风加重，是因为服用别嘌醇后，血尿酸水平迅速下降，而关节液中大量高浓度的尿酸来不及向血液中转移，使得关节和血液中的尿酸浓度相差很大，致使已经沉积在关节表面及其周围组织的尿酸盐结晶骤然脱落释放，从而诱发甚至加重关节炎的发生。

痛风这种毛病在日常生活当中是比较常见的。对于痛风患者发病的初期一般三到五天就可疑症状得到缓解，但是具体情况也是因人而异的。数字并不是固定的。痛风是一种代谢性的疾病，没有可以快速治愈的方法。

非布司他和别嘌醇同属于抑制尿酸生成的药物，都具有降低血尿酸的功能。相较来说非布司他对肾脏的影响更小，也就是说非布司他的副作用更小。但是非布司他价格相对是比较高的，患者可以根据自身的病情以及自身的经济条件来选择合适的药物。

问题分析：首先，兰索拉唑是一种质子泵抑制剂。而地塞米松是一种肾上腺皮质激素。这两种药物同时服用，地塞米松会减弱兰索拉唑的作用。
指导建议：反过来讲，兰索拉唑也可以减轻地塞米松对人体的副作用。所以，这两种药物可以同时服用。

痛风可以吃别嘌醇片，别嘌醇片在痛风急性期禁止使用，可能导致痛风症状更加严重，为了控制体内血尿酸的水平，预防痛风性关节炎的急性发作，应积极参加各种体育活动，多饮水可增加血尿酸的排泄，食用低嘌呤或极低嘌呤的食物，少食中嘌呤食物，禁食高嘌呤食物。

不一定是痛风，可能是鞋子不舒适，磨损脚部造成的，导致部分皮肤变厚引起的疼痛，只要换一双舒适的鞋子就可以缓解，鞋子要尽量选择宽松的，防止继续挤压疼痛的脚趾。如果脚趾疼痛长期不见好转，有痛风的可能。